Kokain (screen), U-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
Stickprov, gärna morgonurin, sänds i vacutainerrör med beige propp 6 mL utan tillsats.
Helst 2 rör à 5 mL väl blandad urin.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör urinanalys 6mL beigeArt.nr: 39435
Provhantering
Hållbarhet: 3 dygn i kyl 2–8°C.
Om prov inte är lab tillhanda inom 3 dygn från provtagningen ska provet förvaras och transporteras fryst i -20°C eller kallare.
Centrifugeras vid ankomst till analyserande lab.
Positivt prov skickas på begäran för verifiering till annat laboratorium.
Positiva urindroger sparas i frys i två månader.
Rutiner kring analys av urindroger.
Svarsrutiner
Analyseras normalt tre dagar per vecka under måndag-fredag.
Möjlighet till akutanalys finns efter överenskommelse med lab.
Referensintervall/Beslutsgräns
Påvisbart/Ej påvisbart
Cutoff 150 µg/L
Medicinsk bakgrund/Tolkning
I centrala nervsystemet blockerar kokain återupptaget av signalsubstanserna dopamin, noradrenalin och serotonin. Vid höga doser kan en överaktivering av sympatikus med agiterat delirium och hypertermi förekomma. Utöver manifestationer från centrala nervsystemet kan kokain bland annat ge kramper, hjärtpåverkan och trombocytaggregation.
Förloppet efter intag är beroende av administreringsväg, dos och tidigare erfarenhet av drogen. Kraftigt toxiska doser kan vara letala inom minuter upp till några timmar. Risken för plötslig död ökar markant vid samtidigt etanolintag.
Kokain har en halveringstid på knappt en timme i blodet. Ungefär hälften av tillfört kokain metaboliseras till bensoylekgonin, vars halveringstid i blod är ca åtta timmar. Kokainet utsöndras i urinen inom loppet av några timmar, medan bensoylekgonin – som metoden mäter – kan detekteras i urinen upp till några dygn efter intag.
Interferens och felkällor
Stora variationer föreligger mellan olika kemiska substansers korsreaktivitet och därmed påverkan på analysresultaten. Vid misstanke om interferens kan laboratoriet kontaktas men vid tveksamheter rekommenderas verifiering.
Metod
Enzymatisk, immunologisk
Ackrediterad
Nej