Urindroger, rutiner kring analys av

Screening av urindroger enligt nedanstående  utföres på analysinstrument på Sunderby 
sjukhus, Klinisk kemi.
Samtliga analyser beställs separat, men kan beställas från samma rör (2 vacutainerrör med beige propp). Vid elektronisk beställning skrivs etiketten ut två gånger. Vid användande av 
pappersremiss används två urinetiketter.
Resultat besvaras med "Ej påvisbart" eller "Påvisbart". Om tveksamhet uppstår om provet är sant eller falskt positivt, ska verifiering göras. Positiva prover sparas två månader. Om verifiering önskas, kontakta laboratoriet. Provet skickas då till Umeå för verifierande analys med en annan metod med högre selektivitet och specificitet.

Amfetaminer påvisar utöver amfetamin även metamfetamin. Viss korsreaktion sker också med MDMA (Ecstasy), MDA men det krävs något högre koncentrationer för att det ska ge utslag.

U-Kreatinin behöver inte beställas separat utan ingår alltid på grund av intygskrav. Mätning av kreatininkoncentrationen används för att upptäcka urinprov som på grund av utspädning riskerar att testa falskt negativt. Ett utspätt urinprov ska dock inte likställas med ett positivt drogtest, eftersom det kan finnas andra orsaker än avsiktlig manipulation till en låg kreatininkoncentration.

Prover till andra laboratorier

Prover som analyseras utanför Region Norrbotten ska ha egen remiss och egna rör enligt mottagande laboratoriums provtagningsanvisningar, annars kan provet inte skickas vidare.

Kokain och Metadon analyseras i Umeå, NUS Remiss 3. Alla positiva prover verifieras.

Exempelvis U-läkemedel och växtdroger, Dextropropoxifen och Oxykodon samt Spice-metaboliter analyseras vid Klinisk farmakologi, Karolinska. Remisser beställs via KS.

Analys av kiralt amfetamin kan beställas för kontroll av eventuellt intag av illegalt amfetamin vid behandling med dexamfetamin (Attentin, Elvanse, Metamina). Kiralt amfetamin i urin och saliv analyseras vid Klinisk kemi, Sahlgrenska. Remisser beställs via SU. Kiralt amfetamin i urin finns även vid Klinisk farmakologi, Karolinska. Remisser beställs via KS.

Transportstyrelsens läkarintyg

Observera att Kokain inte är ett obligatoriskt prov, se TSFS 2012:19, Kap 12, §11 och 12. De angivna droganalyserna i intyget är endast förslag. Positiva prover ska alltid verifieras. Observera att här gäller att U-Kreatinin ska vara över referensvärdet för att ett negativt prov ska ha bevisvärde.