Glukos, fS S fP P Csv Lv Pv Asc Dv
Utförande laboratorium
Klinisk kemi
Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå.
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör alternativt kapillärblod i mikrotainerrör med gel eller i trombinrör.
Fasteprov tas efter 8 timmars fasta.
PLASMA
Venblod tas i rör med natriumfluorid/oxalat tillsats.
Fasteprov tas efter 8 timmars fasta.
CEREBROSPINALVÄTSKA, LEDVÄTSKA, PLEURAVÄTSKA OCH ASCITESVÄTSKA
Cerebrospinal-, led-, pleura-, eller ascitesvätska tas i rör med natriumfluorid/oxalattillsats.
Ta alltid S-Glukos eller P-Glukos för jämförelse.
Se även Provtagningsinformation för cerebrospinalvätska respektive Provtagningsinformation för ledvätska.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Microtainerrör Gul koagulat.aktivator MicrogardArt.nr: 13066
-
Vakuumrör Serum med gel, orange, 7/4 med trombinArt.nr: 20507
-
Vakuumrör utan gel, grå, 5/2ml med Na-Fluorid/oxalatArt.nr: 12607
Provhantering
SERUM
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g inom 1 timme efter provtagning
Hållbarhet:
1 dygn i rumstemperatur
7 dygn i kyla i rör med kork
PLASMA
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbarhet:
2 dygn i rumstemperatur
7 dygn i kyla i rör med kork
1 månad i frys
CEREBROSPINALVÄTSKA, LEDVÄTSKA, PLEURAVÄTSKA OCH ASCITESVÄTSKA
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g, cerebrospinalvätskan avhälls inom 1 timme.
Svarsrutiner
Serum/Plasma: Alla dagar dygnet runt.
Övriga kroppsvätskor:
Sunderbyn och Gällivare; alla dagar dygnet runt.
Kalix, Kiruna och Piteå; dagligen.
Referensintervall/Beslutsgräns
fS, fP-Glukos
|
> 18 år |
4,2 - 6,3 mmol/L |
|
4 veckor - 18 år |
3,3 - 5,6 mmol/L |
|
>1 dag - 4 veckor |
2,8 - 4,5 mmol/L |
|
< 1 dag |
2,2 - 3,3 mmol/L |
S, P-Glukos
|
> 18 år |
4,2 - 7,7 mmol/L |
|
2 - 18 år |
3,3 - 7,7 mmol/L |
Csv-Glukos
Inget angivet
Lv-Glukos
Inget angivet
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Glukos i serum/plasma (S-Glukos/P-Glukos)är förhöjt vid diabetes mellitus samt ibland vid stresstillstånd som exempelvis hjärtinfarkt, akut pankreatit och intracerebral tryckstegring och ibland vid farmakologisk behandling, exempelvis med kortison. Diagnosen diabetes ställs hos personer som vid upprepade mätningar av fasteblodsocker har värden på 7,0 mmol/L eller högre. För personer ≥20 år kan ett konfirmerande HbA1c värde användas för diabetes typ II, men ej för diabetes typ I, gravida och barn. Sänkta värden ses vid överdosering av insulin eller blodsockersänkande mediciner, försämrad leverfunktion, binjurebarksvikt med flera tillstånd.
Glukos i ledvätska (Lv-Glukos) satt i relation till S-Glukos används som komplement till cellräkning vid utredning av misstänkt septisk artrit.
Glukoshalten i ledvätska är normalt vid samma koncentration eller något lägre än glukoshalten i blod. Vid septisk artrit ligger glukosvärdet <50 procent av S-Glukos.
Glukos i cerebrospinalvätska (Csv-Glukos) härrör från blodet. Koncentrationen av glukos i cerebrospinalvätska varierar parallellt med den i blod och är normalt cirka 35 procent lägre. Specificiteten för detta är dock låg.
Sänkt Csv-Glukos satt i relation till S-Glukos används som komplement till cellräkning vid utredning av bakteriell meningit. Sarkoidos, subaraknoidal blödning, hypoglykemi, maligna tumörer i hjärnhinnor kan också ge upphov till sänkt Csv-Glukos. Ökning av Csv-Glukos tyder på ökning i S-Glukos under de senaste två timmarna eller av blodtillblandning av cerebrospinalvätskan.
Glukos i ascites- och pleuravätska är oftast lägre än i plasma vid inflammationer. Glukos i pleuravätska anses vara särskilt lågt vid reumatoid artrit och neoplasier.
Metod
Spektroskopisk metod
Ackrediterad
Ja, serum