Calcium, P-, tU-, U-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi
Plasma analyseras i Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå.
Urin analyseras endast i Sunderbyn.
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
PLASMA
Venblod i litiumheparinrör med gel alternativt kapillärblod i microtainer med gel. Ingen eller kortvarig stas.
URIN
Då dygnsmängd samlas, ska patienten börja med att tömma blåsan till exempel klockan 07:00. Denna portion kastas bort och därefter samlas all urin fram till klockan 07:00 påföljande dag, då blåsan tömmes sista gången och portionen sparas. 5 mL av väl blandad dygnsmängd sänds i vacutainerrör med beige propp 6mL utan tillsats.
Ange urinvolym och uppsamlingstid på beställningen.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Plasma med gel, mintgrön, 5/3mL med Li-HeparinArt.nr: 20850
-
Microtainerrör Mintgrön Li/Hep MicrogardArt.nr: 21654
-
Vakumrör urinanalys 6mL beigeArt.nr: 39435
Provhantering
PLASMA
Centrifugeras i 10 minuter 22 °C vid 2000 x g.
Hållbarhet:
3 veckor i kyla i rör med kork
8 månader i frys (avhälld plasma)
För eventuell tilläggsbeställning, se ”Tilläggsbeställning av analys”.
URIN
Hållbart:
4 dygn i kyla i rör med kork.
3 veckor i frys.
Centrifugeras vid ankomst till analyserande lab
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt
Referensintervall/Beslutsgräns
P-CALCIUM
| Vuxna | 2,15–2,50 mmol/L |
| 1–17 år | 2,32–2,67 mmol/L |
| 6–12 mån | 2,45–2,75 mmol/L |
| 0–5 mån | 2,13–2,75 mmol/L |
tU-CALCIUM
2,5–7,5 mmol/dygn (kostberoende).
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Kalciumjonen( Ca2+) är nödvändig för normal cellaktivitet och koncentrationen i plasma regleras därför inom mycket snäva gränser. I plasma finns den i flera olika former; joniserat, komplexbundet och proteinbundet, vilka alla in-går i S(total)- Kalcium. Joniserat kalcium är den biologiskt aktiva formen och koncentrationen regleras av parathormon (PTH) och 1,25-dihydroxivitamin D, genom effekter på skelett, njure och tarm.
Lågt S-kalcium (hypokalcemi) förekommer vid brist på kalcium eller fosfat, D-vitaminbrist, leversjukdom, njursjukdom och hos behandlade (fenytoin och fenobarbital) epileptiker.
Hyperkalcemi beror oftast på ökad mobilisering av kalcium från skelettet som vid primär hyperparatyreoidism och maligniteter.
Ökad tU-Kalcium ses vid alla former av hyperkalcemi.
Sänkt urinutsöndring ses vid hypokalcemi, men också vid familjär hyper-kalcemi.
Interferens och felkällor
Lägre värden (3%) vid sängläge.
Metod
Fotometri, arsenazo III
Ackrediterad
Ja, plasma