Vaccinationer

Vaccinationer är en av de viktigaste åtgärderna för att hindra spridning av smittsamma sjukdomar. På senare år har vaccin även börjat användas för att motverka vissa cancertyper. Här hittar du vaccinrekommendationer, nyheter och leveransinformation:

Höstens vaccinationskampanj

För personer som rekommenderas både covid-19 och influensavaccination - 14 oktober 2025 

För personer som enbart rekommenderas vaccination mot influensa  - 4 november 2025

Vaccinationsrekommendationer för influensa är oförändrade från föregående år men 
från och med 1 september finns nya vaccinationsrekommendationer för covid-19:
Nya rekommendationer om vaccination mot covid-19 från 1 september 2025 (folhalsomyndigheten.se)

Patienten bokar tid på sin hälsocentral men tänk gärna på att influensavaccinera inneliggande patienter som kan få svårt att boka tid.

Information om rekommenderade grupper och bokning finns på 1177.se:
Vaccination mot covid-19 och influensa (1177.se)

Informationssidorna på Region Norrbotten 1177.se, vårdgivarwebben samt Folkhälsomyndigheten uppdateras löpande innan vaccinationsstart.

 

Folkhälsomyndigheten har uppdaterat rekommendationerna om vaccination mot covid-19. Denna rekommendation gäller från 1 september 2025 och tills vidare.

Nya rekommendationer om vaccination mot covid-19 från 1 september 2025(folkhalsomyndigheten.se)

Här finns bland annat hälsodeklaration inför vaccination. Hälsodeklarationen finns på ett flertal språk.

Observera att registrering i patientens vaccinationsjournal bör göras i samband med vaccination.I undantagsfall kan registrering göras i efterhand.  

Behörighetsutbildning för sjuksköterskor

Nu kan du som sjuksköterska som saknar behörighet få detta genom att genomföra Region Norrbottens webbutbildning.

Observera! Utbildningen kommer att revideras och ny version publiceras i september 2025.

Behörighetsutbildning för sjuksköterskor som ska ordinera läkemedel för vaccination mot covid-19:

Kursrum för interna användare (utbilda.nll.se) (under Vård)  (revidering pågår)

Kursrum för användare från kommun och privata aktörer(norrbotten.samarbeta.se)
(revidering pågår)

I utbildningen framgår hur bedömning av ordination och vaccination kan ske, och i vilka situationer läkare ska kontaktas.

Efter att du blivit godkänd på utbildningen så ska du ladda ner/spara kursintyget. Om du inte blivit godkänd på utbildningen så syns inte intyget. 

Kursintyget skickas sedan med e-post till den verksamhetschef som är ansvarig för den verksamhet där du ska arbeta.

Dokumentation

Verksamhetschefen ska dokumentera behörigheten:
Behörighetsbedömning gällande covid-19 vaccination (pdf)

Om du saknar kursintyg efter genomförd utbildning

Det finns sjuksköterskor som genomfört utbildningen med godkänt resultat, men som inte har haft möjlighet att hämta och spara sitt intyg eftersom det inte fanns något när de gjorde utbildningen. Kursintygen finns nu tillgängliga att ladda ner/spara från Regionens lärplattform alternativt samarbetsplattformen under rubriken "Intyg" (samma länkar som ovan).

 

Mer information om behörighet att ordinera covid-19 vaccin

Vaccin mot covid-19

Vaccinet är ett proteinbaserat vaccin och är uppdaterat till virusvarianten JN.1

Vaccinet är godkänt från 18 år men efter data som pekar på ökad förekomst av myocardit och pericardit hos yngre som vaccinerats med Nuvaxovid beslutades i november 2022 att rekommendera en åldersgräns på 31 år för användning av Nuvaxovid enligt Folkhälsomyndigheten.

Mer information:

Vägledning och fördjupad information om covid-19 vaccination (folkhalsomyndigheten.se)

I dagsläget är det inte helt bekräftat vilket proteinbaserade vaccin som kommer att finnas tillgängligt i Sverige hösten 2025.

Vaccination mot difteri (folkhalsomyndigheten.se)

Rekommendation för grundvaccination av vuxna mot difteri och stelkramp (folkhalsomyndigheten.se)

 

 

Vaccination mot difteri (folkhalsomyndigheten.se)

Grundvaccination till vuxna:
Rekommendation för grundvaccination av vuxna mot difteri och stelkramp (folkhalsomyndigheten.se)

Påfyllnadsdoser till vuxna:
Vuxna rekommenderas boosterdos vart 20:e år efter sista dosen i barnvaccinationsprogrammet.

Aktuella vacciner för vaccination av vuxna:
diTeBooster (upphandlat till och med 31 augusti 2029)
Triaxis (fass.se) för gravida (upphandlat till och med 31augusti 2027)

 

 

Vissa länder har krav på vaccination före inresa för att skydda landet från smitta. Här finns även information om hur intyg och stämpel ska utformas, samt var vaccinationshäften kan beställas:

Vaccination mot gula febern (folkhalsomyndigheten.se)

 

Mer information

Stamaril (fass.se)

Nyhet 2025-06-23: Vaccinet är ej längre upphandlat från och med 1 september 2025 då Adda inte har kunnat sluta något avtal. Stamaril är det enda vaccinet som finns tillgängligt i Sverige i dagsläget.

 

Vaccination rekommenderas vid resor utanför Europa men kan också bli aktuellt som postexpositionsprofylax till mottagliga personer som utsatts för smitta i Sverige 

Vaccination mot hepatit A (folkhalsomyndigheten.se)

Observera! Från och med 1 september 2025 är Havrix upphandlat vaccin i Region Norrbotten.

Information om handläggning och om pre- och postexpositionsprofylax vid fall av hepatit A:

Smittskyddsblad (slf.se)

Skydd mot hepatit A – Pre- och postexpositionsprofylax med vaccin och immunglobulin — (folkhalsomyndigheten.se)

Avsnittet om immunglobulin är uppdaterat maj 2025 med anledning av att Beriglobin kommer att avregistreras 29 juni 2025.

 

Upphandlat vaccin från och med 1 september 2025 till och med 31 augusti 2029

Vaccin enbart mot hepatit A

Havrix 1400 ELISA U/ml(fass.se)

Kombinationsvaccin mot hepatit A och B

Twinrix paediatric (barndos) (fass.se)

Twinrix Vuxen (fass.se)

Vaccination mot hepatit B (folkhalsomyndigheten.se)

Vaccination som smittskyddsåtgärd rekommendationer Norrbotten (pdf)

I Norrbotten ingår vaccination mot hepatit B i barnvaccinationsprogrammet sedan 1 januari 2012 (barn födda från 2011-10-01 och senare).
Från 2016 ingår hepatit B-vaccination i samtliga regionala barnvaccinationsprogram.

Vaccination rekommenderas vid resor till områden med ökad risk att smittas av hepatit B, men också till definierade riskgrupper i Sverige. Vaccin och i vissa fall immunglobulin kan även bli aktuellt som postexpositionsprofylax om en person utsatts för smitta.

Upphandlat vaccin till och med 31 augusti 2029

Engerix-B 10 mikrogram - barndos (fass.se)

Engerix-B 20 mikrogram - vuxendos (fass.se)

Det finns även ett kombinationsvaccin som innehåller skydd mot både hepatit A och hepatit B (upphandlat till och med 31 augusti 2029)

Twinrix paediatric - barndos (fass.se) 

Twinrix Vuxen (fass.se)

Vaccination mot bältros - (folkhalsomyndigheten.se)

(2025-03-03) Generell vaccination mot bältros med Shingrix bedöms inte kostnadseffektivt

Folkhälsomyndigheten har 2024 tagit fram en vägledning om vaccination mot bältros. Vägledningen riktar sig till regionerna och där beskrivs bland annat nyttan med vaccination, vilka som kan vara aktuella för vaccination samt vilka överväganden regionerna kan behöva göra. Nästa steg i processen har varit att NT-rådet utifrån Folkhälsomyndighetens underlag och hälsoekonomiska analys fatta beslut om en sammanvägd rekommendation till regionerna. Denna är nu klar och rekommendationen är:

  • att inte finansiera generell vaccination med Shingrix då detta inte bedöms kostnadseffektivt
  • att Shingrix efter individuell bedömning av läkare kan ges till gravt immunsupprimerade patienter via sjukhusanknuten verksamhet

Mer information:
Vaccination med Shingrix mot bältros bedöms inte kostnadseffektivt (samverkanlakemedel.se)  

Övriga som önskar vaccination kan i dagsläget vända sig till privata vårdgivare och får då bekosta detta själva.

Ytterligare information om vaccination mot bältros:
Vägledning om vaccination mot bältros till vuxna med ökad risk för sjukdomen — Ett beslutsunderlag(folkhalsomyndigheten.se)

 

Vaccination mot humant papillomvirus (HPV) (folkhalsomyndigheten.se)

HPV-vaccination - information om beställning, dokumentation samt patientinformation (Vaccinationer, Läkemedelsenheten Region Norrbotten) 

(2024-12-06) Ny rekommendation från Folkhälsomyndigheten om HPV-vaccination till vuxna
Den nya rekommendationen innebär att personer till och med 26 års ålder rekommenderas vaccination om de inte tidigare har vaccinerats:

Sedan 2012 erbjuds flickor (födda 1999 och senare) vaccination mot HPV inom det allmänna vaccinationsprogrammet för barn. Sedan augusti 2020 erbjuds även pojkar (födda 2009 och senare) vaccination.

Regionerna påbörjar nu arbetet med att planera för hur de nya rekommendationen kan implementeras i respektive region. Region Norrbotten återkommer med mer information när detta är klart.

Information om den nya rekommendationen:
Rekommendationer om vaccination mot HPV – ett till steg mot färre cancerfall (folkhalsomyndigheten.se)

 

Här hittar du samlad information om vaccination mot säsongsinfluensa.
Tänk på att se över patientens behov av vaccination mot covid-19 och pneumokocker.

Höstens vaccinationskampanj

För personer som rekommenderas både covid-19 och influensavaccination - 14 oktober 2025 

För personer som enbart rekommenderas vaccination mot influensa  - 4 november 2025

Vaccinationsrekommendationer för influensa är oförändrade från föregående år men 
från och med 1 september finns nya vaccinationsrekommendationer för covid-19

Patienten bokar tid på sin hälsocentral men tänk gärna på att influensavaccinera inneliggande patienter som kan få svårt att boka tid.

Information om rekommenderade grupper och bokning finns på 1177.se:
Vaccination mot covid-19 och influensa - 1177

 

Influensavaccination säsong 2025/2026

Vacciner och beställning 2025/2026

Vaxigrip 

Influensavaccinet innehåller skydd mot två subtyper influensa A-virus och en subtyp influensa B- virus. Godkänt för barn över 6 månader samt till vuxna (inkl. gravida)

Intervall till andra vaccinationer
Standarddos influensavaccin (Vaxigrip) kan ges samtidigt med ett eller flera andra inaktiverade och levande försvagade vacciner, inklusive vaccin mot covid-19 och vaccin mot pneumokocker. Detta gäller både för barn och vuxna. 

Vid en situation där vaccinatören överväger att ge två eller fler vaccin samtidigt bör de individuella konsekvenserna av ökade biverkningar för den vaccinerade beaktas. Det är speciellt viktigt vid samvaccination av sköra personer och vid vaccination av gravida, men ska alltid övervägas. 
Samtidig (eller inom en veckas) administration av flera vaccin kan ge ökade främst lokala biverkningar, men även risk för ökad feberreaktion. 

Om vacciner inte kan/bör ges samma dag som covid-19 vaccin rekommenderas ett intervall på minst 7 dagar. 

Vaccination av barn med Vaxigrip
OBS! Barn mellan 6 mån- t om 8 år som inte tidigare har vaccinerats mot influensa behöver 2 doser med minst 4 veckors mellanrum för att erhålla skydd under den första säsongen de vaccineras.

Information om Vaxigrip:
Vaxigrip- FASS Vårdpersonal

Beställning Vaxigrip 

Beställs från Oriola. Kan beställas fr om 1 september 2025. Leveranser sker löpande fr om 17 september.
Vnr. 437717 (10x1) Levereras utan nål, luer slip.
Observera att det upphandlade priset för Region Norrbotten enbart gäller 10-pack.

Fluad - förstärkt influensavaccin 

Det förstärkta influensavaccinet kommer att användas till personer 65 år och äldre som bor på särskilt boende för äldre eller har hemsjukvård.

Beställning görs från Oriola av regionens enheter.
Vnr. 193448 (10x1)Levereras utan nål, luer slip. 
Observera att det upphandlade priset för Region Norrbotten enbart gäller 10-pack.

Oriola kontaktuppgifter säsongen 2025/2026

För beställande kunder/kliniker (Region Norrbotten)
Ny order: order@oriola.com 
Använd alltid Oriolas beställningsmall (se nedan).

Frågor angående nya kundupplägg samt förändringar i befintliga kunduppgifter: nykund@oriola.com
Bifoga Oriolas underlag för ny kund.

Här hittar du Oriolas webbsida med beställningsmallar, ny kund-underlag samt webbshop:
https://www.oriola.com/sv/distributionstjanster/dokumentbibliotek/vaccin

Allmänna frågor: kundservice@oriola.com
Till exempel frågor om leverans.

Öppettider: måndag till fredag 08.00-17.00
Telefonummer 0770-22 20 20 

Kontaktpersoner:
Matilda Von Sydow
E-post: matilda.vonsydow@oriola.com
Donya Bahrami
E-post: donya.bahrami@oriola.com

Fluenz 

Vaccin mot influensa, nässpray  - godkänt för barn 2 till 17 år
Observera! Levande vaccin.
Vaccinet innehåller numera tre stammar enligt WHO´s riktlinjer.

Se information om indikationer/kontraindikationer: 
Fluenz - FASS Vårdpersonal

Beställning Fluenz

Beställning görs från sjukhusapotek eller Tamro:
Tel: 0771 – 15 00 30
E-post: vaccin@tamro.com

Fluenz är upphandlat t om 31 augusti 2029.

Vid eventuella frågor till AstraZeneca, kontakta:
Eivor Örenmark
E- post: eivor.orenmark@astrazeneca.com

Kostnad för influensavaccination

För personer som är  65 år och äldre eller tillhör en annan riskgrupp är vaccinationsbesöket och vaccinet gratis. Detta gäller även nära kontakt till person med kraftigt nedsatt immunförsvar.

Region Norrbotten erbjuder sina medarbetare som arbetar patientnära gratis vaccination.

För övriga är vaccinationskostnaden besöksavgiften plus kostnaden för vaccinet.

Tidsplan för influensavaccination 2025

Personer som rekommenderas vaccination mot covid-19 och influensa - startdatum 14 oktober
Personer som enbart rekommenderas influensavaccination - startdatum 4 november
 
 

Patientnära vårdpersonal

Vaccinationen är som tidigare kostnadsfri för regionens personal som arbetar patientnära.

Kontrollera med närmaste chef om vaccinationen erbjuds på arbetsplatsen eller om du ska boka på den hälsocentral där du är listad

Kom ihåg att registrera och dokumentera vaccinationen enligt rutin.

Influensavaccinet rekommenderas framförallt till de som av medicinska orsaker kan drabbas extra svårt.  Att drabbas av influensa medför ökad risk för patienterna att drabbas av komplikationer till exempel blodförgiftning, lunginflammation och hjärt-kärlsjukdom. Influensa kan också leda till försämring av underliggande grundsjukdom. 

Riskgrupper som rekommenderas vaccination mot influensa

  • Personer 65 år och äldre.
  • Gravida efter graviditetsvecka 12 (se nedan)

Vuxna och barn från 6 månader med följande sjukdomar eller tillstånd:

  • hjärt-och kärlsjukdom inklusive stroke (hypertoni som enda diagnos ingår ej)
  • kronisk lungsjukdom som KOL eller svår instabil astma
  • andra tillstånd som leder till nedsatt lungfunktion eller försämrad hostkraft och sekretstagnation (till exempel obesitas med BMI på 40 eller mer, neuromuskulära sjukdomar eller funktionsnedsättning).
  • leversvikt
  • njursvikt
  • diabetes mellitus typ 1 och 2
  • immunsuppression på grund av organtransplantation, blodcancersjukdomar eller annan immunhämmande sjukdom/tillstånd, till exempel Downs syndrom, eller behandling

Annan sjukdom eller tillstånd med nedsatt allmäntillstånd, där en influensasjukdom riskerar ett allvarligt vårdförlopp. Exempel på sådana sjukdomar eller tillstånd kan vara demens, psykisk sjukdom eller skadligt alkohol- eller drogbruk, som orsakat en nedsatt kroppslig hälsa

För gravida rekommenderar Folkhälsomyndigheten att frågan om vaccination tas upp inom mödrahälsovården tidigt i graviditeten. Gravida som inte ingår i någon annan riskgrupp rekommenderas vaccination efter graviditetsvecka 12 under höst-/vinterperioden då vaccinationer ges eftersom det är under den senare delen av graviditeten som de har en ökad risk för allvarlig influensa. Gravida som även ingår i en annan riskgrupp (se ovan) rekommenderas vaccination även före graviditetsvecka 13.                                                

Övriga grupper som rekommenderas vaccination mot influensa

  • Hushållskontakter till personer med kraftigt nedsatt immunförsvar 
  • Personal inom vård och omsorg som arbetar nära patienter och omsorgstagare med ökad risk för allvarlig influensa 

Prioritering vid vaccinbrist

Vid begränsad tillgång på vaccin bör vaccindoser reserveras för vaccination av riskgrupper samt all personal inom vård och omsorg som arbetar nära patienter och omsorgstagare med ökad risk för allvarlig influensasjukdom.
Om ytterligare prioritering krävs rekommenderas följande prioritering:
1. Medicinska rískgrupper
2. Personer över 65 år som inte ingår i medicinska riskgrupper
3. Hushållskontakter och sjukvårdspersonal som arbetar nära  personer med kraftigt nedsatt
    immunförsvar
4. All annan personal inom vård och omsorg  

Ordination av läkemedel för säsongsinfluensavaccination

Med ordination menas beslut av hälso- och sjukvårdspersonal som är avsett att påverka en patients hälsotillstånd genom en hälso- och sjukvårdsåtgärd. Följande yrkeskategorier får ordinera infuensavaccination:

1. Läkare

2. Sjuksköterskor som är behöriga enligt Socialstyrelsens föreskrifter (HSLF-FS 2018:43) om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av läkemedel 

- I HSLF-FS 2018:43, 9 § framgår att en sjuksköterska som har genomgått antingen specialistutbildning till distriktssköterska eller specialistutbildning inom hälso- och sjukvård för barn och ungdomar är behörig att ordinera läkemedel för vaccination i enlighet med Folkhälsomyndighetens rekommendationer om influensavaccination till riskgrupper.

- Även en sjuksköterska som har genomgått en utbildning som är likvärdig med någon av specialistutbildningarna enligt första stycket är behörig att till barn och vuxna ordinera läkemedel för vaccination i enlighet med Folkhälsomyndighetens rekommendationer om influensavaccination till riskgrupper.

- En sjuksköterska som har genomgått någon annan utbildning som innefattar kunskapsområdet är behörig att till vuxna ordinera influensavaccin till riskgrupper. 

Verksamhetschefen ska ansvara för att det görs en bedömning av om utbildningarna motsvarar specialistutbildningarna som beskrivs i 9§ första stycket. Bedömningen ska dokumenteras (HSLF-FS 2018:43, 10 §).
Mall för dokumentation av behörighet att ordinera vaccination mot influensa och pneumokockinfektion(pdf)

 

Administrering av ordinerade vacciner

Får utföras av läkare och sjuksköterskor.

Den årliga säsongsinfluensan kan innebära svåra konsekvenser för den enskilda som drabbas men också stora utmaningar för vården.

Det är av stor vikt att nå så många som möjligt i riskgrupperna med erbjudande om influensavaccination eftersom ger ett bra skydd mot svår sjukdom och minskar risken för smittspridning. Det är också mycket viktigt att vård- och omsorgspersonal skyddar patienterna/omsorgstagarna, sig själva och anhöriga genom vaccination.

Förutom influensakampanjen så är det också viktigt att verksamheterna informerar och om möjligt erbjuder influensavaccination till patienterna i samband med vårdbesök och sjukhusvård. Det är också viktigt att patientnära medarbetare så smidigt som möjligt ska kunna influensavaccineras.

E-utbildning om influensa

Blivande vaccinatörer på en enhet måste genomföra e-utbildning med kunskapsfrågor samt ta del av annat informationsmaterial som finns på Influensa- och pneumokockvaccinationssidan som uppdateras inför varje säsong.

E-utbildning om influensa 

Om du arbetar inom kommunal vård- och omsorg kan du ta del av e-utbildningen genom att gå in på sida
https://utbilda.nll.se  och använd gästlösenordet: Virus.
Information om hur du loggar in(pdf)

Inför varje säsong ska man som ordinatör/vaccinatör också uppdatera sina kunskaper och ta del av ny information från Folkhälsomyndigheten och det material som finns på Region Norrbottens webbsida om influensavaccination. 

Säsongsvirusdagen 2025

Äger rum den 16 september 2025 på Folkhälsomyndigheten eller digitalt.
Sista anmälningsdag för digitalt deltagande är 10 september (kostnad 500 kr).

Mer information och anmälan:
Säsongsvirusdagen 2025 (folkhalsomyndigheten.se)

Presentationer från dagen kommer att finnas tillgänglig på:
Konferens, webbinarium och utbildning(folkhalsomyndigheten.se)

 

Mer information om vaccination mot influensa

Folkhälsomyndigheten rekommenderar från och med 15 augusti 2022 vaccination mot kikhosta för gravida från gravidvecka 16. Syftet med vaccinationen är att skydda de allra yngsta spädbarnen mot svår sjukdom i kikhosta. För att skyddet skall överföras till barnet bör vaccinationen ske minst två veckor före beräknat förlossningsdatum, men med fördel tidigare för att vaccinationen ska hinna ge skydd om barnet föds för tidigt.Vaccinationen är kostnadsfri för den gravida kvinnan.

Vaccinering av gravida mot kikhosta (pdf.) 

 

Det finns för närvarande tre tillgängliga vaccin med indikation passivt skydd mot kikhosta hos spädbarn, när barnets moder fått vaccinet under graviditeten; Boostrix , Boostrix Polio från GlaxoSmithKline samt Triaxis från Sanofi AB. 
Observera att vaccinet diTekiBooster saknar aktuell indikation.

För Norrbotten gäller följande:
Triaxis (upphandlat till och med 31 augusti 2027)

Nyhet 2025-08-08
Tillverkarna av Triaxis har tagit fram en ny och förbättrad version av sprutan. Under en övergångsperiod kommer både den tidigare och den nya versionen att finnas parallellt på marknaden. Skyddet på den nya sprutan skruvas av vertikalt, till skillnad från den tidigare modellen där det drogs av horisontellt. Distributionen av de nya förpackningarna via Oriola förväntas påbörjas i mitten av augusti 2025.
Läs mer om i FASS om den nya versionen: Triaxis (fass.se)

För uppdaterade priser, kontakta kundsupporten på e-post: inkopscentralen@adda.se

Folkhälsomyndigheten har genomfört två webbinarier under 2022.
Utbildningen riktade sig till barnmorskor och läkare inom mödrahälsovården.

Vaccination mot kolera (folkhalsomyndigheten.se)

Observera! Från och med 1 september 2025 är Vaxchora upphandlat vaccin i Region Norrbotten.

Upphandlat vaccin fr om 1 september 2025 t om 31 augusti 2029

Vaxchora (oral suspension)(fass.se)

Det finns olika grupper av meningokocker och vaccin skyddar bara mot de grupper som ingår i vaccinet. De vanligaste grupperna är A, B, C, Y och W. 

Vaccination mot meningokocker (folkhalsomyndigheten.se)

Här finns information om

  • preexpositionsprofylax till medicinska riskgrupper
  • grupper som rekommenderas vaccination vid resa
  • postexpositionsprofylax kring sjukdomsfall

Rekommendationer om förebyggande åtgärder mot invasiv meningokocksjukdom (folkhalsomyndigheten.se)

Observera! Nytt upphandlat vaccin mot meningokock A,C,Y,W-135 fr om 1 september 2025

Meningokock (grupp B) (upphandlat till och med 31 aug 2029): Bexsero (fass.se) 

Meningokock (ACWY-135) (upphandlat till och med 31 aug 2029): Menveo (fass.se)

Vaccination mot mässling (folkhalsomyndigheten.se)

 

Upphandlat vaccin till och med 31 augusti 2027 

M-M-RvaxPro (fass.se)

Vaccinet innehåller även skydd mot röda hund och påssjuka.

Nyheter (2024-12-19)
Prisjustering från 1 februari 2025
Leverantören har begärt prisjustering efter 1 februari 2025 på bland annat M-M-RVAXPRO.
För uppdaterade priser kontakta inkopscentralen@adda.se 

 

Bedömning av vaccination samt utbrottshantering

Mässling är en mycket smittsam och allvarlig infektionssjukdom som efter införandet av vaccination med MPR 2-dosschema 1982 minskat dramatiskt i Sverige. Varje år insjuknar dock cirka 60 personer i Sverige och alla fall har haft koppling till smitta utomlands. Flera stora utbrott har inträffat i bland annat Frankrike, Italien, Ukraina och Rumänien.

Folkhälsomyndigheten rekommenderar att alla bör ha ett skydd mot mässling för att skydda sig själva, men också för att skydda personer som inte kan vaccineras. Smittspridning kan ske genom att det finns personer som saknar immunitet mot mässling.

Det är viktigt att hälso-och sjukvårdspersonal är medveten om att mässling fortfarande förekommer för att kunna ställa tidig diagnos och begränsa smittspridning.

Smittskyddsläkarföreningens smittskyddsblad samt länk till översättningar (slf.se) 

Riskgrupper för att insjukna i mässling 

1. Barn som ännu inte hunnit vaccineras i det allmänna vaccinationsprogrammet

Första dosen ges i regel vid 18 månaders ålder. Inför planerad  resa utomlands rekommenderas att barnet hunnit få sin första dos av vaccinet. Den kan ges från 9 månaders ålder (på speciell indikation från 6 månader- ta kontakt med barnläkare). Ges vaccinet innan 12 månaders ålder räknas detta som en extra dos och barnet ska även vaccineras med en dos vid 18 månaders ålder samt dos 2 i årskurs 1-2.

2. Barn eller vuxna som inte vaccinerats eller enbart erhållit 1 dos

En dos ger skydd hos cirka 95% av de som vaccinerats. För att få ett långvarigt skydd krävs två doser vaccin. Det minsta möjliga intervallet mellan två doser är 1 månad, men det rekommenderas att vänta några år mellan doserna om möjligt. I barnvaccinations-programmet ges därför doserna vid 18 månaders ålder, samt när barnet går i årskurs 1-2. Om tiden är knapp inför en utlandsresa bör åtminstone en dos av vaccinet ges, men helst inte närmare än 2 veckor innan avresa (se även under punkt 1 när det gäller små barn som ska resa utomlands).

Barn och vuxna som är födda i andra länder har ofta enbart erhållit en dos av vaccinet och ofta innan 12 månaders ålder. Vid hälsoundersökning är det därför viktigt att så snart som möjligt bedöma behov av kompletterande vaccination. 

Bland vuxna födda mellan 1960-1980 i Sverige kan det finnas personer som saknar immunitet. Detta på grund av att färre erhållit immunitet efter genomgången mässling genom att mässlingsfallen minskat efter införande av vaccination. Det är också färre i denna grupp som fått de rekommenderade två MPR-doserna.

Särskilt viktigt är det att vuxna personer som bedöms sakna immunitet vaccineras inför utlandsresa (personen får bekosta detta själv) eller om de arbetar med hälso- och sjukvård (personen rekommenderas att kontakta sin arbetsgivare för ställningstagande till vaccination).

Sannolikhet för genomgången mässling respektive vaccination mot mässling utifrån födelseår, för personer uppvuxna i Sverige:

Födelseår

Haft mässling?

 Vaccination erbjuden?

Före 1960

I stort sett alla har haft mässling

Nej

1960-1969

Nästan alla har haft mässling

Personer födda i slutet av 1960-talet kan ha erbjudits vaccination i förskoleåldern om de inte redan hade haft mässling.

1970-1974

Många har haft mässling

En del har vaccinerats med mässlingsvaccin under andra levnadsåret. De flesta har vaccinerats med en dos MPR-vaccin i skolan. Majoriteten har alltså fått minst en dos vaccin mot mässling.

1975-1980

En avtagande andel har haft mässling

Nästan alla har vaccinerats med mässlingsvaccin under andra levnadsåret. De flesta har även vaccinerats med en dos MPR-vaccin i skolan. Majoriteten har alltså fått två doser vaccin mot mässling.

1981 och senare

De flesta har inte haft mässling

Nästan alla har fått två doser MPR-vaccin.

 

För personer födda mellan 1960-1980 gäller följande:
Mässlingsvaccination schema
Schema för mässlingsvaccination

Gravida ska inte vaccineras. Fertila kvinnor som erhåller vaccin ska dessutom undvika att bli gravida en månad efter vaccination

 

3.Personer som fått immunsuppressiv behandling, till exempel genomgått behandling för akut leukemi eller stamcellstransplantation

Dessa personer kan bli aktuella för vaccination efter avslutad behandling, vanligen tidigast efter 2 år, beroende på om mässlingsimmunitet då finns och om de bedöms kunna ges ett levande vaccin.  Vaccination ska göras i samråd med patientens behandlande läkare.


När bör vaccination inte ges?

Kontraindikationer mot mässlingvaccination är:

  1. Graviditet
  2. Anafylaktisk reaktion efter intag av ägg eller känd överkänslighet mot vaccinkomponent
  3. Nedsatt immunförsvar på grund av sjukdom eller läkemedel
    - kemo- och/eller strålterapi samt behandling med immunsuppresiva läkemedel
    (bland annat: steroider motsvarande > 15 mg prednisolon, biologiska läkemedel senaste 3 månader). Ge inte vaccin vid osäkerhet rörande grad av immunsuppression

Nationellt vaccinationsprogram mot pneumokocker för riskgrupper

1 december 2022 infördes ett nationellt särskilt vaccinationsprogram för riskgrupper mot pneumokocker. 

Observera att personer som är födda 1946 eller tidigare omfattas inte av det nationella vaccinationsprogrammet på grund av ålder, men kan omfattas av vaccinationsprogrammet ändå om personen tillhör en medicinsk riskgrupp.

I Norrbotten kommer vi att förutom de medicinska riskgrupperna fortsätta att erbjuda alla som är 65 år och äldre att gratis vaccinera sig mot pneumokocker.

För fullständig information:

Pnemokockvaccination av vuxna i Region Norrbotten - lathund (pdf)

Vaccinationsprogrammet mot pneumokocker för riskgrupper (folkhalsomyndigheten.se) 

 

 

Pneumovax

Polysackaridvaccin 
Ytterligare information – se FASS.se 

2025-08-31: Upphandlingen av pneumokockvaccin (polysackaridvaccin) är överprövat och därför saknas upphandlat vaccin i dagsläget. Information om processen finns att läsa på 
Vacciner 2024 (adda.se)

Prevenar 20 

(tidigare Apexxnar, namnbyte genofört april 2024)

Konjugerat vaccin PCV20 - upphandlat till och med 2027-01-15
Ytterligare information - se FASS.se

Kostnad för patient
Från 1 mars 2018 är pneumokockvaccination kostnadsfri för personer som tillhör någon riskgrupp.
Övriga vuxna får betala fullt pris.

Varunummer 509649 Prevenar 20® 1-pack
Varunummer 551380 Prevenar 20® 10-pack.

Vid frågor kontakta jeanette.landqvist@pfizer.com

För uppdaterade priser, kontakta kundsupporten inkopscentralen@adda.se  

 

Ordination

Med ordination menas beslut av hälso- och sjukvårdspersonal som är avsett att påverka en patients hälsotillstånd genom en hälso- och sjukvårdsåtgärd.
Följande yrkeskategorier får ordinera vaccin mot pneumokockinfektion

  1. Läkare
  2. Sjuksköterskor som är behöriga enligt Socialstyrelsens föreskrifter (HSLF-FS 2018:43) 
    om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av läkemedel 

    I HSLF-FS 2018:43, 9 § framgår att en sjuksköterska som har genomgått antingen specialistutbildning till distriktssköterska eller specialistutbildning inom hälso- och sjukvård för barn och ungdomar är behörig att ordinera läkemedel för vaccination i enlighet med Folkhälsomyndighetens rekommendationer om pneumokockvaccination.

    Även en sjuksköterska som har genomgått en utbildning som är likvärdig med någon av specialistutbildningarna enligt första stycket är behörig att ordinera läkemedel för vaccination i enlighet med Folkhälsomyndighetens rekommendationer om pneumokockvaccination.

    En sjuksköterska som har genomgått någon annan utbildning som innefattar kunskapsområdet är behörig att till vuxna ordinera pneumokockvaccin till riskgrupper. Verksamhetschefen ska ansvara för att det görs en bedömning av om utbildningarna motsvarar specialistutbildningarna som beskrivs i 9§ första stycket. 
    Bedömningen ska dokumenteras (HSLF-FS 2018:43, 10 §)

    Mall för dokumentation av behörighet att ordinera vaccination mot influensa och pneumokockinfektion(pdf)

Bedömningen och vaccinationen ska dokumenteras enligt rutin.

 

Patienten ska fylla i
Hälsodeklaration och ordinationsunderlag inför pneumokockvaccination(pdf)

Kontrollera vilket vaccin som är aktuellt för patienten
Schema (lathund) för pneumokockvaccination av vuxna i Region Norrbotten(pdf - intern länk, regionanställda) 

Som vid andra vaccinationer ska lämplig medicinsk behandling och övervakning finnas tillgänglig i händelse av anafylaktisk reaktion.

Vaccinationer mot pneumokocker till följande patientkategorier ska förutom att de dokumenteras i journalsystemet även rapporteras till Nationella vaccinationsregistret (NVR):

  • Personer 2 år och äldre som tillhör medicinsk riskgrupp
  • Alla personer som året de vaccineras fyller 75 år 
  • Personer som från och med år 2022 eller senare fyllt 75 år (födda 1947 och senare)

Följande patientkategorier ska alltså inte rapporteras:

  • Personer som är födda 1946 eller tidigare som inte tillhör en medicinsk riskgrupp
    enligt Folkhälsomyndighetens föreskrift 
  • Personer som är 74 år eller yngre som inte tillhör en medicinsk riskgrupp

Rekommendationer om vaccination mot polio — Folkhälsomyndigheten (folkhalsomyndigheten.se)

Aktuellt vaccin: Imovax Polio

Ej upphandlat (gäller fr om 1 sept 2025). I dagsläget är Imovax Polio det enda poliovaccins som finns tillgängligt i Sverige.

Vaccination mot rabies (folkhalsomyndigheten.se)

Handläggning av personer som har utsatts för misstänkt eller konstaterad rabiessmitta, eller som löper risk att utsättas för smitta (pre- och postexpositionsprofylax)

Rekommendationer om förebyggande åtgärder mot rabies (folkhalsomyndigheten.se)

Observera! Nytt upphandlat vaccin från och med 1 september 2025.

Upphandlat vaccin och immunglobulin

Immunglobulin: Berirab P 750 IU  

Vaccin: Rabipur (upphandlat till och med 2029-08-31)

 För uppdaterade priser, kontakta kundsupporten inkopscentralen@adda.se  

Det finns tre godkända vacciner mot RS-virus (respiratoriskt syncytialvirus) för personer från 60 år.

Med anledning av detta har Folkhälsomyndigheten tagit fram en rekommendation för vilka personer som vaccination kan vara aktuellt. Rekommendationerna publicerades september 2023.

Regionerna kommer nu att invänta NT-rådets rekommendation avseende införande av de nya vaccinerna. 

Vaccinerna finns i dagsläget enbart att tillgå hos privata vårdgivare och patienterna måste själva  betala  vaccin och besökskostnad.

Vaccination mot stelkramp (folkhalsomyndigheten.se)

Schema för grundvaccination samt åtgärder vid sårskada då vaccin och/eller immunglobulin kan bli aktuellt

PM stelkrampsprofylax för vuxna (pdf)

 

Upphandlade vacciner för vuxna

diTeBooster (fass.se) 
Kombinationsvacccin med reducerad antigenhalt (dT-vaccin). 
Används till både grund- och påfyllnadsdoser.
Uppandlat t om 2029-08-31.

Triaxis (fass.se) 
Kombinationsvacccin med reducerad antigenhalt (dTp-vaccin).
Om inte  kombinationsvaccin mot enbart difteri och stelkramp (dT-vaccin) finns tillgängligt kan kombinationsvaccin mot difteri, stelkramp och kikhosta (dTp-vaccin) användas både för grundvaccination och påfyllnadsdoser
Upphandlat avtal för gravida t om 2027-08-31.

Tetanus vaccin - (beställs via licens)
Vaccin mot enbart tetanus (monovalent fulldosvaccin) 
Används till grundvaccination dos 1-3.

Immmunglobulin
Tetagam 
Immunglobulin som ska kunna tillhandahållas av samtliga akutmottagningar samt Infektionsmottagning

Vaccination mot TBE -fästingburen encephalit  (folkhalsomyndigheten.se)

Observera! Nytt upphandlat vaccin från och med 1 september 2025.

Upphandlat vaccin från och med 1 september till och med  31 augusti 2029

FSME- immun Vuxen (fass.se)

FSME- immun Junior (fass.se)

Vaccination mot tuberkulos (folkhalsomyndigheten.se)

 

Upphandlat vaccin

BCG-vaccin AJVaccines (fass.se)

Upphandlat t om 2029-08-31.

Vaccination mot tuberkulos omfattas sedan den 1 maj 2025 av det särskilda vaccinationsprogrammet för personer som ingår i riskgrupper (HSLF-FS 2025:12)

Med riskgrupp avses barn upp till 6 års ålder som har en hushållskontakt med ursprung i ett land med ökad eller hög förekomst av tuberkulos. En hushållskontakt kan vara en förälder, ett syskon eller någon annan som barnet delar boende med. Barnet ska vara inskrivet i barnhälsovården.

Dessa vaccinationer ska, förutom att de dokumenteras i barnets journal, även rapporteras till nationella vaccinationsregistret (NVR).

Barn som vaccineras på grund av aktuell tuberkulos hos nära anhörig/hushållskontakt eller inför resa (> 3 månader) till länder med hög TB-förekomst ska inte rapporteras till NVR.

Registrering i det nationella vaccinationsprogrammet (NVR)
Registrering måste tills vidare göras manuellt då det inte sker någon automatisk överföring från Cosmic.

Vaccination mot tyfoidfeber (folkhalsomyndigheten.se)

 

Det finns två typer av vaccin mot tyfofoidfeber 

Oralt vaccin mot tyfoidfeber (Vivotif) ska inte tas av personer med nedsatt immunförsvar eller av personer som behandlas med cytostatika eller läkemededel som kan nedsätta immunförsvaret.

Nyhet 2024-09-04: Vivotif ska beställas från Oriola
Från 1 september 2024 ansvarar Bavarian Nordic för distributionen av vaccinet Vivotif och av den anledningen ska beställningar göras från Oriola.

 

Vaccination mot vattkoppor (folkhalsomyndigheten.se)

(2024-05-24) Nyhet om vaccination mot vattkoppor
Folkhälsomyndigheten har utformat ett remissförslag om att införa vaccination mot vattkoppor i det nationella barnvaccinationsprogrammet. Innan vaccination kan införas i barnvaccinationsprogrammet måste regeringen ta ställning till remissen från Folkhälsomyndigheten.Tills beslut kommer från regeringen gäller samma förfarande som tidigare.

Remissförslag respektive vägledning för vaccination mot vattkoppor och bältros — Folkhälsomyndigheten (folkhalsomyndigheten.se)

Fortsatt process kring införande av nya vaccinationer (skr.se)

Upphandlat vaccin till och med 31 augusti 2029

Varivax (fass.se) - levande försvagat vaccin

 

Här finns bland annat allmän information om vaccin, sätt att administrera vaccin samt hur vacciner kan kombineras.