Hud

Mild pustulopapulös akne och komedoakne

1:a hand
adapalen D10AD03
DIFFERIN generiska alternativ

azelainsyra D10AX03
SKINOREN kräm
alternativ vid mycket känslig hud som reagerar på adapalen. 

2:a hand
adapalen + bensoylperoxid D10AD53
EPIDUO generiska alternativ
Dyrare alternativ. Den fasta kombinationen förenklar användningen och ökar följsamheten.
Man kan ofta sluta med bensoylperoxid efter några månader, men fortsätta med adapalen som profylax.

Medelsvår pustulopapulös akne

adapalen + bensoylperoxid D10AD53
EPIDUO generiska alternativ

Svår pustulopapulös akne

lymecyklin J01AA04
LYMECYKLIN generiska alternativ
Endast >8 års ålder

Behandlingen med lymecyklin bör fortgå 3 månader. Efter avslutad antibiotikabehandling bör patienten fortsätta med lokalbehandling under lång tid.

Reviderat: 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

imikvimod D06BB10
IMIKVIMOD 5 % kräm, generiska alternativ
ZYCLARA 3,75 % kräm, vid behandling av större hudytor för att inte överstiga rekommenderad maxdos. Skriftlig patientinformation med illustrerande bilder.

fluorouracil L01BC02
TOLAK 40 mg/g kräm

Samtliga patienter som söker för eller behandlas för aktiniska keratoser ska få solskyddsråd (strålsäkerhetsmyndigheten.se) och rekommenderas solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor.

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

Grupp 1 steroid

hydrokortison D07AA02
HYDROKORTISON

Grupp 2 steroid

klobetason D07AB01
EMOVAT

Grupp 3 steroid

betametason D07AC01
BETNOVAT kräm, salva, lösning, emulsion

mometason D07AC13
MOMETASON kräm, salva, kutan lösning, generiska alternativ

Mjukgörande

Förskrivning av mjukgörande på recept bör förbehållas patienter med eksem, psoriasis eller iktyos, se läkemedelskommitténs rekommendation gällande receptfria läkemedel (pdf)

karbamid D02AE01
CANODERM kräm

propylenglykol D02AX
PROPYDERM kräm
PROPYLESS lotion

Även viss antimykotisk effekt.

glycerol D02AX
MINIDERM kräm

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Se respektive nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se):
Atopisk dermatit
Handeksem
Kontakteksem


Jästsvamp 

  • mikonazol + hydrokortison D01AC20
    DAKTACORT, CORTIMYK
  • klortrimazol D01AC01
    CANESTEN

Finns receptfritt på apotek, se Rekommendation Receptfria läkemedel (pdf)

Dermatofyter (trådsvamp)

  • terbinafin D01AE15
    TERBINAFIN kräm, generiskt alternativ till Lamisil

Pityriasis versicolor

  • ketokonazol D01AC08
    KETOKONAZOL schampo

Finns receptfritt på apotek, se Rekommendation Receptfria läkemedel (pdf)

Nagelmykoser

Lindrigt nagelengagemang

Utbrett nagelengagemang

  • terbinafin D01BA02
    TERBINAFIN tablett

    Beakta risk för interaktioner och leverpåverkan. Peroral behandling enbart vid påtagliga besvär och lab-verifierad dermatofytinfektion. Terbinafin per oralt och Amorolfin lokalt bör kombineras för bättre effekt och minskad risk för recidiv.
Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Se respektive nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se):
Candidainfektion, oral och intertriginös
Svampinfektion i hud och naglar
Svampinfektion i hårbotten
Pityriasis versicolor

RECEPTFRIA MEDEL MOT HUVUDLÖSS
På grund av ökad resistens hos huvudlöss mot läkemedel är medicintekniska produkter förstahandsval. De finns att köpa på apotek. Medel som innehåller dimetikon kan vara att föredra.

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

  • hydroxizin N05B B01
    ATARAX 

    Äldre: Beakta maxdos till äldre, 50 mg. Antikolinerga biverkningar med risk för bland annat kognitiva störningar och risk för hjärtrytmrubbningar.

  • desloratadin R06AX27
    DESLORATADIN generiska alternativ

    Icke-sederande alternativ
Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

Ljusbehandling

Handläggningsgråd ljusbehandling (internt dokument - pdf)

Avfjällande

salicylsyrapreparat D02AF
SALICYLSYRA 2-5 % i ESSEX/DECUBAL/LOCOBASE APL
Till barn är lägre procentsatser att föredra. 

kalcipotriol + betametason D05AX52
KALCIPOTRIOL+BETAMETASON generiska alternativ, salva, gel till hårbotten

Mjukgörande

Förskrivning av mjukgörande på recept bör förbehållas patienter med eksem, psoriasis eller iktyos, se läkemedelskommitténs rekommendation gällande receptfria läkemedel (pdf)

karbamid D02AE01
CANODERM kräm

propylenglykol D02AX
PROPYDERM kräm

Propylenglykol har även viss antimykotisk effekt.

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

Lindrig - medelsvår

1:a hand

  • azelainsyra D10AX03
    FINACEA
  • metronidazol D06BX01
    ROSEX
    Finns receptfritt i små förpackningar

2:a hand

  • ivermektin D11AX22
    SOOLANTRA

Medelsvår - svår

  • lymecyklin J01AA04
    TETRALYSAL kapslar, generiska alternativ
Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

ketokonazol D01AC08
KETOKONAZOL schampo

betametason D07AC01
BETNOVAT lösning, emulsion, för hårbotten 

mikonazol + hydrokortison D01AC20
DAKTACORT, CORTIMYK

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

bensylperoxid + disulfiram P03AA54
TENUTEX
Receptfri. Skabbdjur bör ha påvisats innan behandling inleds.

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

desloratadin R06AX27
DESLORATADIN generiska alternativ

Reviderat: maj 2024
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)