Sentinel node vid bröstcancer (histopatologi)
Utförande laboratorium
Avdelningen för patologi och cytologi, Sunderby sjukhus.
Remiss
Elektroniskt via COSMIC alt. pappersremiss.
I COSMIC välj remissmall: Bröst PAD
Prov utförs av: Sentinel Node
Anamnesuppgifter ifylls noggrant. Nedanstående information skall anges, men kan inkomma till patologen på olika sätt. På remisser med primär bröstcancer kan konferensdatum/PAD-beskeddatum med fördel anges.
- uppgift om lokalisation (till exempel axillsida).
- preoperativ diagnos.
- önskad undersökning (frys, imprint eller svar efter formalinfixering).
- antal sentinel nodes anges på burken.
- eventuellt antal non-sentinel nodes.
- för fryssnitt lämnas telefonnummer eller sökarnummer till svarsmottagaren.
Fryssnittservice lämnas måndag-fredag 08.00-15.00. Bokas hos sekreteraren, telefonnummer 0920-28 26 71/28 26 72. Vid fryssnitt senare än stängningsdags, skall detta överenskommas med laboratoriet i god tid före klockan 16.00.
Provtagning
Intraoperativ undersökning utförs vanligtvis på maximalt fyra stycken sentinel nodes. Ange antal sentinel node på burken. Om det finns non-sentinel nodes, kan dessa skickas med bröstpreparat eller på separat remiss. Non-sentinel nodes omhändertas som axillära lymfkörtlar.
Provhantering
Ofixerat (färskt) preparat transporteras till laboratoriet skyndsamt.
Fixering
4% fosfatbuffrad formaldehydlösning motsvarande minst tio gånger preparatets volym.
Provbeteckning
Om flera fraktioner skickas läggs dessa i separata, tydligt märkta provbehållare med undernumrering. Vilket prov som läggs i vilken provbehållare ska framgå i remissen.
Förvaring och transport
Förvaras och transporteras i rumstemperatur. Var noga med att stänga provtagningskärlet. Det går bra att använda ordinarie provtransporter.
Svarsrutiner
Tidsangivelser avser arbetsdagar, dagtid måndag-fredag.
Snabbsvar (fixerat prov) lämnas inom 1-3 arbetsdagar.
Normalsvar (fixerat prov) lämnas inom 3-10 arbetsdagar.
Undantag vid ovanliga och komplicerade fall, bristande fixering och vid behov av urkalkning.
Referensintervall/Beslutsgräns
Medicinskt utlåtande.
Indikation
Se vårdprogram.
Interferens och felkällor
Resultatet vid diagnostiken är beroende av att volymen formaldehyd är tillräcklig.
Metod
Histopatologisk teknik.
Ackrediterad
Nej