Finnålspunktion och utstryk UNS (cytologi)
Utförande laboratorium
Avdelningen för patologi och cytologi, Sunderby sjukhus.
Remiss
Elektroniskt via COSMIC alt. pappersremiss.
I COSMIC välj remissmall: Cytologi Allmän
Provtyp: Finnålspunktion
Remissen skall innehålla anamnestisk information (frågeställning, diagnos och provtagningslokalisation) samt uppgifter om eventuell behandling och läkemedel som patienten fått före provtagning.
Ange punktionsställe. Vid pappersremiss; rita ev punktionsställe.
Provtagning
Tillbehör: Objektglaskassett, objektglas med mattrand, oladdade. Plusglas vid önskemål om immuncytokemisk undersökning. Kanyler 0,4-0,7 mm. Utstryksglas. Sprutor 10-20 mL. Punktionshandtag/ spruthållare. Använd rör utan tillsats. För objektglas använd transportbehållare.
Utförande: Använd enbart kanyl eller kanyl kopplad till spruta och punktionshandtag, aspirera material. Gör utstryk omedelbart efter punktion på oladdat objektglas inget material får hamna på objektglasets skrivyta. Rikligt material fördelas på flera objektglas.
Aspirerat material kan vid behov placeras i isoton koksaltlösning och skickas till laboratoriet.
Provhantering
Fixering
Ingen fixering. Cystvätskor och cellsuspensioner skickas i rör utan tillsats av fixeringsmedel.
Provbeteckning
Objektglas märks med namn/initialer, personnummer och eventuell lokalitet på den frostade ytan, blyertspennor eller pennor resistenta mot alkohol och vatten måste användas.
Transporthylsan märks med EDI-etikett eller vid pappersremiss med namn och personnummer. EDI-etiketten genereras utifrån fältet antal provkärl, varje transporthylsa räknas som ett provkärl. Hylsan får endast innehålla preparat från en patient.
För att få ut EDI-etikett för alla provkärl: om både rör/burkar och glas registreras på samma remiss ska totala antalet provkärl (antal rör/burkar + antal transporthylsor för objektglas) anges i fältet antal provkärl. Det är fortsatt viktigt att skriva vilket provkärl som röret representerar och vad det innehåller.
Exempelvis ett rör innehållande vätska + två transporthylsor för objektglas innehållande sex glas = tre antal provkärl.
Förvaring och transport
Skicka glasen i en objektglaskassett. Cystvätskor och cellsuspensioner förvaras i kylt i avvaktan på transport. Det går bra att använda ordinarie provtransporter.
Svarsrutiner
Tidsangivelser avser arbetsdagar, dagtid måndag-fredag.
Snabbsvar lämnas inom 1-3 arbetsdagar.
Normalsvar lämnas inom 3-10 arbetsdagar.
Undantag vid utvidgad analys eller extern konsultation.
Referensintervall/Beslutsgräns
Medicinskt utlåtande.
Indikation
Se vårdprogram.
Interferens och felkällor
Resultatet vid diagnostiken är beroende av att cellmaterialet är tillräckligt, men ej alltför tjockt utstruket.
Metod
Cytologisk teknik.
Ackrediterad
Nej