Sinussekret (bihålesekret), odling
Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
I första hand elektronisk remiss. Om kliniken ej kan skicka elektronisk remiss använd Mikrobiologiska laboratoriets pappersremiss. Vaskod: SINUS
Viktig remissinformation: Kliniska symtom, diagnos, ev. immunsuppression, ev. insatt antibiotika, ev. svampmisstanke.
Provtagning
Aspirera direkt efter punktion, dvs före spolning.
Aspiratet läggs i sterilt rör med skruvkork; art.nr. 16580.
Pinnprov tas med nässpekulum så nära dränagehålet från den afficierade bihålan som är praktiskt möjligt, provtagningsset för odling nasopharynx blå; art. nr. 16206.
Provtagningsmaterial
Provhantering
Provet transporteras snarast till laboratoriet. Förvaras i rumstemperatur.
Svarsrutiner
2-4 dagar, måndag-fredag
Referensintervall/Beslutsgräns
Växt/Ingen växt
Indikation
Klinisk misstanke om sinuit, akut eller kronisk, särskilt vid terapisvikt, recidiv och långdragna, svårbehandlade sinuiter.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Vid purulent sinuit är aspiration av sinussekret efter punktion referensmetod. Odlingen omfattar luftvägspatogener som Streptococcus pneumoniae (pneumokocker), Haemophilus
influenzae, Moraxella catarrhalis och betahemolyserande streptokocker grupp A, B, C och G. Fynd av andra bakteriearter i dominerande mängd eller i renkultur tex. Stafylococcus aureus, Streptococcus anginosus, Enterobacterales, Pseudomonas, alfastreptokocker och anaeroba bakterier (peptostreptokocker, Bacteroides spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp.) kan också förekomma som orsak till sinuit. Friska bihålor är normalt bakteriefria.
Interferens och felkällor
Nasopharynxodling ger ej representativt fynd. Svårt att undvika kontamination med hud och nässleminnans normalflora vid provtagning. Det finns risk att bakterier dör om transporttiden blir för lång i sterilt rör.
Metod
Odling på agarplattor, aerobt och anaerobt. Svampodling på särskild begäran.
Ackrediterad
Nej