Kateterspets (CVK)

Indikation

Misstanke om kateter-relaterad sepsis/inflammation kring insticksstället.

Provmaterial och provtagning

Desinfektera insticksstället före avlägsnandet.
Kateterns distala spets sticks ned i sterilt rör och katetern klipps av med steril sax.
För påvisning av katetersepsis utan avlägsnande, se Blododling.

Transport

Transportburk 30 mm i diameter med gel (beställs från laboratoriet), alt. tom steril burk (art.nr. 16319) eller sterilt rör (art.nr. 11183); vid längre transporttid tillsätts några droppar steril 0,9 % NaCl.

Metod

Kvantitativ, aerob odling (Maki teknik).

Svarstid

2 arbetsdagar.

Kommentar

Växt >15 kolonier/katetersegment tyder på infektion, mindre är i regel kontamination (från huden vid avlägsnandet), men falska negativa förekommer.

Referenser

• BSOP 20 Standard oeprating procedure: Investigation of intravascular cannulae and associated specimens

• Goldmann DA, Pier GB. Pathogenesis of infections related to intravascular cathetrization. Clin Microbiol Rev 1993;6:176-192

• Kite P et al. Rapid diagnosis of central-venous-catheter-related bloodstream infection without catheter removal.

  Lancet 1999;354:1504-1507

• Maki DG et al. A semiquantitative culture method for identifying intravenous-catheter-related infection. NEJM 1977;296:1305-1309

• Mermel LA et al. Guidelines for the management of intravascular catheter-related infections.

  Infect Contol Hosp Epidemiol 2001;22:222-242

• Passerini L et al. Biofilms on indwelling vascular catheters.

  Crit Care Med 1992;20:665-673

• Raad II, Bodey GP. Infectious complications of indwelling vascular catheters. Clin Infect Dis 1992;15:197-208

• Reed WP et al. Bacterial colonization of Hemasite access devices. Surgery 1986;99:308-317

• Siegman-Igra Y et al. Diagnosis of vascular catheter-related bloodstream infection: a meta-analysis.

  J Clin Microbiol 1997;35:928-936

• Tenney JG et al. Adherent microorganisms on lumenal surfaces of long-term intravenous catheters. Arch Intern Med 1986;146:1949-1954