ENA Ak (Extraherbara nukleära antikroppar)
Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
I Cosmic: Mikrobiologi / Serologi Autoimmun / Extraherbara nukleära antikroppar IgG (ENA) FEIA
Beställare utan tillgång till Cosmic kan använda Klinisk Mikrobiologis pappersremiss.
Provtagning
Serumrör med gel och gul propp art nr 12631 eller art nr 28331.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 7/5mlArt.nr: 28331
Provhantering
Centrifugeras 2400g i 5 minuter vid rumstemperatur.
Förvaras i kylskåp i väntan på transport, transporteras i kylväska eller rumstemperatur.
Svarsrutiner
Testen utförs normalt 2-3 gånger/vecka. ENA besvaras i relativa enheter tillsammans med tolkning Positiv, Gränsvärde eller Negativ.
Referensintervall/Beslutsgräns
| Analys | Negativ | Gränsvärde | Positiv |
| ENA screen | <0.7 Ratio | 0.7-1.0 Ratio | >1,0 Ratio |
| Sm | <7 U/ml | 7-10 U/ml | >10 U/ml |
| Scl-70 | <7 U/ml | 7-10 U/ml | >10 U/ml |
| SS-B/La | <7 U/ml | 7-10 U/ml | >10 U/ml |
| Jo-1 | <7 U/ml | 7-10 U/ml | >10 U/ml |
| Centromer | <7 U/ml | 7-10 U/m | >10 U/ml |
| RNP | <5 U/ml | 5-10 U/ml | >10 U/ml |
| SS-A Ro60 | <7 U/ml | 7-10 U/m | >10 U/ml |
| SS-A Ro52 | <7 U/ml | 7-10 U/m | >10 U/ml |
Indikation
Utredning av reumatisk systemsjukdom som systemisk lupus erythematosus (SLE), sklerodermi, mixed connective tissue disease (MCTD), Sjögrens syndrom, myosit/dermatomyosit. Alla positiva ANA-prover analyseras per rutin alltid med ENA-screen.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
I ENA-analysen ingår autoantikroppar mot:
Sm
RNP
SS-A Ro52
SS-A Ro60
SS-B/La
Jo-1
Scl-70
Centromer
Vid beställning av ENA-rutin utförs screening undersökning. Om denna utfaller negativ svaras "ENA negativ". Om screeningundersökningen utfaller Gränsvärde eller Positiv analyseras och besvaras varje enskilt antigen för sig. Patienter som har kärnantikroppar (ANA), följs upp med denna test för bestämning av specificitet. Vid misstänkt SLE eller Sjögrens syndrom 2 bör man beställa ENA förutom ANA eftersom känsligheten för vissa av ovanstående autoantikroppar är betydligt högre med ENA testet än med ANA testet. Om ENA-screening är Positiv eller Gränsvärde men alla ingående antigener är negativa kan detta bero på en additionseffekt av de ingående komponenterna.
Interferens och felkällor
Lipemiska, hemolyserade eller mikrobiellt kontaminerade prover kan ge missvisande resultat.
Metod
FEIA. Bestämning av autoantikroppar av IgG klass.
Ackrediterad
Nej