CAPD-vätska (peritonealdialysvätska) odling
Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
I Cosmic: Mikrobiologi / Punktat/Drän / CAPD vätska/ Rutinodling
I Cosmic: Mikrobiologi / Punktat/Drän / Punktat / Svampodling
Direktmikroskopi ska begäras separat. I Cosmic: Mikrobiologi / Mikroskopi / Sterilt punktat / Direktmikroskopi
Beställare utan tillgång till Cosmic kan använda Klinisk Mikrobiologis pappersremiss.
Provtagning
Desinfektera huden noggrant före provtagning. Punktera och aspirera med steril spruta
10 mL dialysvätska i sterilt rör utan tillsats och 8-10 mL i aerob och anaerob blododlingsflaska.
Vid små provmängder prioriteras sterilt rör och anaerob flaska.
Provtagningsmaterial
Provhantering
Provrör förvaras i kylskåp i väntan på transport. Blododlingsflaskor förvaras i rumstemperatur. Proverna skickas snarast till laboratoriet.
Svarsrutiner
Positiva telefonbesvaras. Negativa resultat besvaras efter 5 dagar, vid svampfrågeställning efter 14 dagar.
Referensintervall/Beslutsgräns
VÄXT/Ingen växt
Indikation
Misstanke om peritonit hos dialyspatient.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
CAPD = continuous ambulatory peritoneal dialysis
Peritonealvätskan är vanligen grumlig vid infektion. KNS är den vanligaste etiologin vid peritonit, i övrigt är S. aureus, alfastreptokocker, enterokocker och gramnegativ tarmflora relativt vanliga. Även jästsvamp (C. albicans) kan vara orsak till peritonit. S. aureus och Pseudomonas är vanligast vid kateter- och tunnelinfektioner.
Interferens och felkällor
Vid bristfällig desinfektion av huden före punktion kan hudfloran ge positiva odlingar.
Metod
Odling, anrikas.
Ackrediterad
Ja