Proteinprofil, bedömning, tU-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Sök U-Proteinprofil (tidigare Proteinelektrofores, tU)
Provtagning
Då dygnsmängd samlas, skall patienten börja med att tömma blåsan till exempel klockan 07:00. Denna portion kastas bort. Därefter samlas all urin fram till klockan 07:00 påföljande dag, då blåsan tömmes sista gången och portion sparas.
5 mL av välblandad dygnsmängd urin sänds i ett vacutainerrör med beige propp utan tillsats. Urinvolym och uppsamlingstid anges på beställningen.
Provtagningsmaterial
-
Vakumrör urinanalys 6ml beigeArt.nr: 39435
Provhantering
Centrifugeras vid ankomst till analyserande lab
Svarsrutiner
Måndag-fredag dagtid.
Proteinprofil i urin bedöms visuellt tillsammans med kvantitativ bestämning av tU-Protein och tU-Albumin. Vid nyupptäckt eller misstänkt M-komponent utförs kompletterande immunfixation för klassning och typning av eventuell tung och lätt Ig-kedja.
Referensintervall/Beslutsgräns
Se utlåtande.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Normalt förekommer mycket små mängder protein i urin. Vid varje misstänkt glomerulär och/eller tubulär njurskada samt vid misstanke på multipelt myelom bör urinelektrofores göras.
I urinproteinprofilbedömning ingår kvantifiering av albumin, totalmängden protein samt elektroforetisk separation av urinproteiner på agarosgelplatta. Dygnsutsöndring av albumin och totalmängd protein beräknas utifrån angiven dygnsvolym urin. Visuell bedömning av proteinmönstret görs; vid glomerulär skada ses ökad mängd proteiner som albumin och transferrin och vid tubulär skada ses små proteiner som normalt adsorberas av tubulicellerna som till exempel alfa1-mikroglobulin. Vid myelom, amyloidos et cetera kan ibland utsöndring av monoklonala lätta immunglobulinkedjor ses på platta, så kallad Bence-Jones proteinuri. En kvantitativ uppskattning av mängden görs. Vid nyupptäckt Bence-Jones proteinuri utförs kompletterande immunfixation för klassning av lätt kedja.
Metod
Elektroforetisk separation
Ackrediterad
Nej