Hemoglobin Met B-, B-MetHb
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
Venblod i Na-heparinrör (mörkblå propp).
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör utan gel, mörkblå, 5/4ml med Na-HeparinArt.nr: 11185
Provhantering
Hållbart: 1 timme efter provtagningstillfället.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt
Referensintervall/Beslutsgräns
<2 % av total Hb
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Methemoglobin, MetHb, uppstår vid oxidation av järnet i hemoglobin till trivalent järn (Fe3+). Normalt bildas ca 3 % av hemoglobinet i denna form men reduceras snabbt av enzymet methemoglobinreduktas till vanligt hemoglobin så att halten MetHb kommer att ligga omkring 1%. MetHb kan inte transportera syre.
Ökad halt av MetHb kan förekomma vid ökad oxidation av hemoglobin som vid förgiftning med till exempel nitriter, nitrater, sulfaföreningar, fenacetin, vissa lokalbedövningsmedel med flera. Men sällsynta fall kan även vara genetiskt betingade, såsom vid brist på methemoglobinreduktas och vid förekomst av hemoglobinvarianter (samlingsnamn HbM).
En MetHb-koncentration på 15g/L eller mer visar sig som cyanos. Indikationen för analysen är förgiftningsfall och cyanos utan påvisbar hjärt- eller lungsjukdom.
Interferens och felkällor
Ljusabsorberande substanser (till exempel kontrastmedel) i blodprovet kan störa analysen.
Cyanocobalamin ger falskt för höga värden.
Metod
Spektroskopisk
Ackrediterad
Nej