Etylenglykol, S-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
Venblod i serumrör utan eller med gel alternativt kapillärblod (microtainer utan eller med gel) eller trombinrör med gel.
S-Etylenglykol kan analyseras ur samma rör som S-Etanol, Metanol och Isopropanol i Sunderbyn. Om etanol beställs samtidigt för analys i Kalix, Kiruna, Piteå och Gällivare så behövs ytterligare ett rör som kan skickas för analys av etylenglykol.
Provtagningsmaterial
Provhantering
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbarhet: 2 dagar i rumstemperatur, 2 veckor i kylskåp, och 30 dagar i frys.
Rören kan vara avkorkade max 1 timme.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt.
Referensintervall/Beslutsgräns
Ej påvisbart (<1,0 mmol/L)
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Etylenglykol används som kylarvätska. Den ger etanolliknande berusningseffekt, men intag beror ofta på misstag eller suicidförsök. Koncentrationer >10 mmol/L anses som allvarlig förgiftning. Observera att själva etylenglykolen är föga toxisk utan förgiftningsbilden beror på dess metaboliter. Därför kommer symptomen sent och det finns till och med risk att S-Etylenglykol är lågt eller negativt om prov tas sent i förloppet.
Interferens och felkällor
Ingen signifikant interferens av etanol ≤76,0 mmol/l, propylenglykol (1,2-propandiol) ≤13 mmol/L¸ Fomepizol (4 methylpyrazol) ≤120 mg/L, Paracetamol ≤1,0 g/L.
Metanol, isopropanol, propan-1,3-diol och aceton ger inga interferenser i den här metoden.
2,3-butandiol kan ge falskt utslag i metoden. 2,3-butandiol kan finnas hos patienter med levercirrhos som intagit etanol. Reaktioner som genererar NADH i patientprover kan producera falskt positivt resultat. Men serumprov med koncentrationer av L-laktatdehydrogenas (LD) upp till 200 µkat/L, och laktat upp till 200 mmol/L har inte visat någon signifikant interferens.
Vid misstanke om falskt positiva prover på grund av förgiftning med 2,3-butandiol kan GC-metod användas för bekräftelse
Metod
Fotometri, enzymatisk
Ackrediterad
Ja


