Tarmbiopsier - tunntarm, kolon, rektum, anus samt polyper (histopatologi)
Utförande laboratorium
Avdelningen för patologi och cytologi, Sunderby sjukhus.
Remiss
Elektroniskt via VAS alt. pappersremiss.
Provtyp i VAS: PAD.
Remissen skall innehålla anamnestisk information (frågeställning, diagnos och provtagningslokalisation) samt uppgifter om eventuell behandling och läkemedel som patienten fått före provtagning.
Provtagning
Duodenum vid celiakiutredning: Vid celiakiutredning rekommenderas att minst 4 biopsier tas från den andra tredjedelen av duodenum nedom papillnivå och minst 1 biopsi från bulbus duodeni. Biopsierna från distala duodenum och från bulben ska placeras i separata burkar.
Ileum, tjock-/ändtarm: Tas material från olika delar av tarmen, ska provtagningslokalisation noggrant anges. Detta ska anges på både burk och remiss.
Polyper: Resektionsrand/stjälk bör markeras med löst knuten sutur.
Mukosaresektat/TEM: Monteras på korkplatta med djupa resektionsytan mot korkplattan. Intressanta resektionsytor markeras med sutur eller liknande.
Provhantering
Fixering
4% fosfatbuffrad formaldehydlösning motsvarande minst tio gånger preparatets volym.
Förvaring och transport
Förvaras och transporteras i rumstemperatur. Var noga med att stänga provtagningskärlet. Det går bra att använda ordinarie provtransporter.
Svarsrutiner
Tidsangivelser avser arbetsdagar, dagtid måndag-fredag.
Snabbsvar (fixerat prov) lämnas inom 1-3 arbetsdagar.
Normalsvar (fixerat prov) lämnas inom 3-10 arbetsdagar.
Undantag vid ovanliga och komplicerade fall, bristande fixering och vid behov av urkalkning.
Referensintervall/Beslutsgräns
Medicinskt utlåtande.
Indikation
Se vårdprogram.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Se aktuellt KVAST-dokument KVAST | Svensk förening för Patologi
Interferens och felkällor
Resultatet vid diagnostiken är beroende av att volymen formaldehyd är tillräcklig.
Metod
Histopatologisk teknik.
Ackrediterad
Nej