Punktat, odling (bursa, cysta, serom)
Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
I Cosmic: Mikrobiologi/Punktat/Drän/ Punktat /Rutinodling (bursa, cysta, serom)
I Cosmic: Mikrobiologi / Punktat/Drän / Punktat / Svampodling
Provtagning
Vid punktion desinfekteras huden med klorhexidinsprit låt lufttorka innan punktion.
Sterila handskar används vid punktionen.
Aspirerat prov sprutas ned i sterilt rör med gul skruvkork.
Aspirerat prov vid lång transporttid tas som pinnprov.
Vid incision eller spontan perforation kan pinnprov tas.
Provtagningsmaterial
-
Rör med gul skruvkork PP 11ml 16x100mm koniskt SArt.nr: 16580
-
Provtagningsset för allmän odling svartArt.nr: 16205
Provhantering
Prov bör transporteras till laboratoriet snarast möjligt. Kylförvaring innan transport.
Svarsrutiner
Negativa besvaras efter 2 arbetsdagar, 7 dagar vid svampfrågeställning.
Positiva besvaras i allmänhet efter 2 arbetsdagar.
Referensintervall/Beslutsgräns
Ingen växt/Sparsam/Måttlig/Riklig växt
Indikation
Misstänkt infektion i bursa/slemsäck, cysta eller serom.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Bursan eller slemsäcken utgörs av en tunn vävnadssäck med en inre hinna, som starkt påminner om ledhinna. Den innehåller en mindre mängd bursanvätska. Bursor återfinns framförallt runt de större lederna såsom skuldra, armbåge, höft, knä och fotled. De fungerar som stötdämpare mellan
skelettet och muskler, muskelsenor eller hud.
Endast i undantagsfall beror bursit på bakteriell infektion och då framför allt i bursor som är ytligt belägna under huden, med samtidigt infekterad hudskada, som medger invasion av hudbakterier till bursan. Omkringliggande mjukvävnad kan bli kraftigt inflammerad och leda till cellulit. Leden blir sällan engagerad.
Vid odling av bursapunktat framodlas i regel Staphylococcus aureus. Streptokocker är mindre vanligt förekommande och gramnegativa stavar är sällsynta. Vanligaste orsaken till bursit är överansträngning och reumatisk sjukdom såsom reumatoid artrit. Inflammationen i bursan leder till svullnd och lokal smärta vid rörelser.
Serom är onormal ansamling av serös sårvätska som ibland utvecklas efter en operation. Infekterade serom kan kräva antibiotikabehandling och i sällsynta fall kirurgi.
En cysta är en avgränsad, försluten, säckliknande blåsa som är fylld med vätska, blod eller talg. Vad en cysta kallas varierar beroende på vilket organ den sitter i. Om en cysta blir infekterad kan behandling behövas, inklusive dränering av var och, i sällsynta fall, antibiotika.
Metod
Aerob och anaerob odling
Ackrediterad
Nej