Käkkirurgpaket, odling
Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
I Cosmic: Mikrobiologi / Sår – Djup infektion: Käkkirurgpaket odling
Beställare utan tillgång till ellektronisk remiss kan använda Klinisk Mikrobiologis pappersremiss.
Viktig remissinfo: Provlokalisation, typ av infektion, finns främmande material i anslutning till vävnaden/biopsin, pågående/planerad antibiotikabehandling, aktuella kliniska symtom.
Provtagning
Material från djupt lokaliserade abscesser i munhålan, käkben, tandrot med mera.
Prov tas via punktion eller i samband med incision av avkapslad infektion.
Aspirerat prov sprutas ned i ett sterilt rör utan tillsats.
Aspirerat prov vid lång transporttid eller jourtid tas även som pinnprov, svart hatt.
Vid incision eller spontan perforation kan pinnprov tas. Snurra pinnen i botten av skadan.
Fistel: Rengör fistelmynning med koksalt. Därefter införs i fistelgången en mjuk kateter typ infartskanyl. Varvid provaspiration utförs. Om utbytet är mycket ringa kan man spruta in några ml koksalt och därefter aspirera. Provet överförs till sterilt rör.
Om provmaterialet är i fast form så ska transportburk med agar användas. Dessa hämtas/beställs på Substratavdelningen på Klinisk Mikrobiologi tel: 82749.
Provtagningsmaterial
Provhantering
Provet ska omgående transporteras till Mikrobiologiska laboratoriet.
Ska förvaras i kyl i avvaktan på transport.
Tänk på: Försenad transport kan ge ett försämrat analysresultat.
Svarsrutiner
Odlingen pågår i minst 10 dagar, preliminärsvar kan ges tidigare vid växt.
Referensintervall/Beslutsgräns
Riklig/måttlig/sparsam/ingen växt
Indikation
Abscess, djup infektion i munhålan, käkben eller tandrot.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Odlingen omfattar aerob och anaerob odling inklusive Aktinomyces spp. och Fusobacterium spp. Resistensbestämning utförs på påvisade munflorabakterier i riklig mängd, övrig växt anges med artnamn.
Interferens och felkällor
På grund av munflorans rikliga normalflora är fynden ofta svårtolkade. Viktigt med noggrann provtagningsteknik så att provmaterial från abscessen ej kontamineras med övriga munflorebakterier.
Metod
Aerob och anaerob odling på både selektiv och icke selektiv agar.
Ackrediterad
Nej