Bröstmjölksdonation
Utförande laboratorium
Klinisk mikrobiologi, Sunderby sjukhus
Remiss
I Cosmic: Mikrobiologi / Hygien / Bröstmjölk
Viktig remissinfo: När det finns misstanke om att smitta skett via donatormjölk ska det anges.
OBS! Vid odling på grund av misstänk mastit ska Djupt sår/djup mjukdelsinfektion beställas i Cosmic, se provtagningsanvisning Djupt sår/djup mjukdelsinfektion, odling.
Provtagning
Provtagningsmateriel: Rör med gul skruvkork PP 11 ml. Minst 2 ml vätska.
Provmaterial: Bröstmjölk
Provtagning: Undersökningen utförs enklast med ett så kallat skrapprov. Med en ren och desinfekterad sårslev, eller liknande, skrapas ett prov från den frysta mjölken – eller tas ett prov från färsk mjölk, som överförs till ett bakteriologiskt provtagningskärl. Mjölken behöver inte tinas för att ge ett representativt mjölkprov för bakteriologisk analys.
Provtagningsmaterial
Provhantering
Mjölken ska förvaras i kyl innan transport till laboratoriet.
Om provet transporteras från mjölkköket på Sunderby sjukhus kan det transporteras i rumstemperatur, men lämnas direkt till provinlämningen på mikrobiologen (inte i den gemensamma provinlämningen på Laboratoriemedicin).
Tas emot alla vardagar. Kontakta hygienlabb (tel. 0920-282718) eller mail: material_tidsbestallning_hygienprover@norrbotten.se om andra tider blir aktuella.
Svarsrutiner
Provet odlas ut vid ankomst till labb. Svarstid 2 vardagar.
Referensintervall/Beslutsgräns
Svaras ut som Godkänt eller Icke godkänt med kommentar om vad som hittades som gör att provet ej är godkänt.
För att accepteras som donator ställs följande bakteriologiska krav på mjölkprovet:
- Inga potentiellt patogena bakterier som till exempel: β-hemolytiska
streptokocker grupp A, C eller G, GBS, Listeria - ≤108 CFU/L totalantal
- ≤107 CFU/L Staphylococcus aureus
- ≤107 CFU/L Enterobacterales
Indikation
Odling av mjölk ska ske när en ny donator utreds.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Donerad bröstmjölk ges främst till för tidigt födda barn innan moderns egen mjölkproduktion kommit i gång. Det är neonatalavdelningar som hanterar donerad mjölk i Sverige. Mjölken pastöriseras för att minska mängden mikroorganismer innan den ges till barnen.
Donation av bröstmjölk bör pausas vid:
- akuta infektioner, inklusive mastit eller utbredd infektion runt
bröstvårtan. - reaktiverad herpes.
Alla presumtiva donatorer screenas för olika blodburna infektioner och ska upprepas var 3:e månad under donationstiden
Hygienråd vid pumpning: För råd om hur man minskar risk för att förorena mjölken vid pumpningen hänvisas till barnklinikens broschyr.
Hantering av mjölk efter pumpning: Mjölken ska kylas ned innan eventuell poolning med tidigare pumpad mjölk. Mjölken kan förvaras i kyl i max 48 timmar. Om mjölken ska frysas så ska det ske inom 1 dygn.
För mer information: Nationell riktlinje för bröstmjölkshantering 2026.pdf (milknet.se)
Interferens och felkällor
Risk för överväxt om provet inte hanterats enligt rekommendation innan det kommer till laboratoriet.
Metod
Odling
Ackrediterad
Nej
