Syfilis
Utförande laboratorium
Mikrobiologiska laboratoriet, Sunderby sjukhus
Remiss
VAS i första hand (provkod: Syfili) alternativt mikrobiologens pappersremiss.
Provtagning
I första hand serumrör med gel och gul propp art. nr. 12631 eller art. nr. 28331 . Minst 1 ml serum behövs. Om inte venblod går att erhålla kan kapillärblod tas i mikrotainerrör (minst 2 st fulla rör) med gul propp art. nr. 13066.
Provhantering
Centrifugeras vid 2400g i 5 minuter.
Förvaras i kylskåp inför transport, transporteras i kylväska eller rumstemperatur.
Svarsrutiner
Analyseras alla vardagar. Positiva prover skickas för verifiering till KS och handläggningstiden blir ca 1 vecka.
Referensintervall/Beslutsgräns
Besvaras positiv eller negativ
Indikation
Klinisk misstanke om syfilis (lues), screening av blodgivare och gravida samt vid fertilitetsutredningar och organdonationer.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Syfilis orsakas av spiroketen Treponema pallidum. Vid syfilis bildas olika antikroppar. Dessa kan påvisas med "ospecifika serologiska metoder", där antigenet utgörs av olika typer av lipidextrakt och med "specifika serologiska metoder", där antigen från syfilisspiroketen används. Syfilis-antikroppar-screeningtest är ett specifikt test och blir positiv ungefär samtidigt som de första kliniska tecknen på syfilis. Alla screeningpositiva prover skickas för verifiering till annat laboratorium för analys med andra metoder (VDRL, TPPA och Lues IgM). Positiv syfilis-serologi utan kliniska symptom kan ses vid adekvat behandlad syfilis, utläkt syfilis, sen latent syfilis samt vid annan treponematos (Yaws, Bejel, Pinta).
Interferens och felkällor
Hög lipidhalt, hemolys eller röda blodkroppar i centrifugerat serumprov kan störa analysen.
Metod
Immunologisk metod med kemiluminiscensteknik (CMIA). Antikroppar av IgM och IgG-klass mot Treponema pallidum påvisas.
Ackrediterad
Ja