hCG och beta Humant koriogonadotropin och beta S-
Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn och Gällivare
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: HCG) alt pappersremiss.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör, art. nr. 12631, alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel, art. nr. 13066).
Provtagningsmaterial
Provhantering
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbart: Gelrör: 2 dygn i kyl.
Avhällt serum: 12 månader i frys.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt.
Referensintervall/Beslutsgräns
Icke-gravida: <5 IE/L
Gravida:
Graviditetsvecka | 2.5:e-97.5:e percentil |
1-10 | 202-231000 |
11-15 | 22536-234990 |
16-22 | 8007-50064 |
23-40 | 1600-49413 |
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Humant koriongonadotropin, hCG är ett glykoproteinhormon bestående av två subenheter, alfa- och betakedja varav alfa-enheten är närmast identisk med den i TSH, LH och FSH. hCG syntetiseras normalt i placenta och utsöndras i stora mängder under graviditeten. Produktionen börjar mycket tidigt under graviditeten och hormonet kan upptäckas i plasma och urin redan nio dagar efter konceptionen. Maximum nås i cirka nionde graviditetsveckan med successiv minskning till en relativt konstant nivå under andra halvan av graviditeten. Vid extrauterin graviditet ses ofta lägre värden och långsammare stegring än förväntat.
Måttligt förhöjda värden har rapporterats för några benigna sjukdomar som t.ex. levercirros. Postmenopausalt ses en lätt ospecifik stegring. Metoden kan användas vid graviditetsdiagnostik inklusive extrauterin graviditet. hCG kan även produceras av mola (druvbörd). Maligna tumörer utgående från placenta, testikelcancer kan ge förhöjda nivåer, men kan även ses vid andra maligna sjukdomar. hCG består av ett antal isohormoner och eftersom olika metoder mäter olika är det viktigt att känna till metoden, denna analyserar intakt hCG samt fri betakedja.
Interferens och felkällor
Vissa typer av antikroppar i patientprov kan störa analysen, till exempel heterofila antikroppar och human anti-mouse antibodies (HAMA). Interferens kan misstänkas om uppmätt koncentration inte stämmer med den kliniska bilden.
Metod
Kemiluminiscens, immunologisk (CMIA)
Ackrediterad
Ja