PSA fritt, Prostataspecifikt antigen fritt
Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod PSA/) alt pappersremiss
Provtagning
PSA kvot beräknas genom att beräkna kvoten mellan fritt PSA och totalt PSA.
SERUM: Venblod i gelrör, art. nr. 12631 alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel) art. nr. 13066.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Microtainerrör Gul koagulat.aktivator MicrogardArt.nr: 13066
Provhantering
Centrifugeras inom 3 timmar i 5 minuter 22°C vid 2400 x g. Hållbarhet: 1 dygn i kyla i rör med kork.
Avhällt serum: 1 månad i frys.
Prover som inte kommer hinna fram till Klinisk kemi i Sunderbyn inom 20 timmar efter provtagning måste hällas av och skickas frysta.
Tilläggsbeställning kan göras för venblod i gelrör inom 24 timmar.
Svarsrutiner
Dagligen. From 3/6 2019 analyseras fritt-PSA i serum och PSA-kvoten besvaras endast om den är beställd och S-PSA är 2-20 µg/ L. Om PSA är utanför detta intervall kommer inte analysen att utföras.
Referensintervall/Beslutsgräns
PSA, kvot: inget angivet
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett glykoprotein som syntetiseras hos människan huvudsakligen i prostata. Enzymatiskt aktivt PSA har som funktion att lösa upp sädens gelstruktur genom att klyva vissa bindningar.
Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett glykoprotein som syntetiseras hos människan huvudsakligen i prostata. Enzymatiskt aktivt PSA har som funktion att lösa upp sädens gelstruktur genom att klyva vissa bindningar. Vid påverkan av körteln (prostatit, cancer, biopsi) sker en ökning av proteinkoncentrationen i blodet. PSA är således förhöjt vid prostatacancer men även vid godartad prostataförstoring, urinvägsinfektion, prostatainflammation och vid kronisk njursvikt. Organiserad prostata testning (OPT) håller på att införas i vissa regioner i Sverige. Se även information utgiven av Regionala Cancercentrum:. Om PSA-prov för att upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede (cancercentrum.se)
I blodet förkommer PSA ffa bundet i proteinkomplex, men även i en fri, icke komplexbunden inaktiv form. Vid cancer och inflammation i prostatakörteln är en större andel av PSA i blodet bundet i komplex än vid godartad prostataförstoring.
Kvoten tillför värdefull information för män med palpatoriskt benign prostatakörtel med PSA 2-20 µg/L. Ju lägre kvot, desto högre är risken för cancer och något egentligt gränsvärde kan inte anges. Kvoten bör beställas och värderas av urolog inför ställningstagande till biopsi.
Interferens och felkällor
HAMA-interferens kan förekomma.
Heterofila antikroppar kan interferera.
Ingen High-Dose-Hook-effekt påvisad upp till 2400 µg/L.
Metod
Kemiluminiscens, immunologisk (CMIA)
Ackrediterad
Ja