PSA fritt, Prostataspecifikt antigen fritt, S-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi
Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
PSA kvot beräknas genom att beräkna kvoten mellan fritt PSA och totalt PSA.
SERUM: Venblod i gelrör, alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel).
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Microtainerrör Gul koagulat.aktivator MicrogardArt.nr: 13066
Provhantering
Centrifugeras inom 3 timmar i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbarhet: 1 dygn i kyla i rör med kork.
Avhällt serum: 1 månad i frys.
Prover som inte kommer hinna fram till Klinisk kemi i Sunderbyn inom 20 timmar efter provtagning måste hällas av och skickas frysta.
Tilläggsbeställning kan göras för venblod i gelrör inom 24 timmar.
Svarsrutiner
Dagligen. Fån och med 3 juni 2019 analyseras fritt-PSA i serum och PSA-kvoten besvaras endast om den är beställd och S-PSA är 2-20 µg/ L. Om PSA är utanför detta intervall kommer inte analysen att utföras.
Referensintervall/Beslutsgräns
PSA, kvot: inget angivet
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett glykoprotein som syntetiseras hos människan huvudsakligen i prostata. Enzymatiskt aktivt PSA har som funktion att lösa upp sädens gelstruktur genom att klyva vissa bindningar.
Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett glykoprotein som syntetiseras hos människan huvudsakligen i prostata. Enzymatiskt aktivt PSA har som funktion att lösa upp sädens gelstruktur genom att klyva vissa bindningar. Vid påverkan av körteln (prostatit, cancer, biopsi) sker en ökning av proteinkoncentrationen i blodet. PSA är således förhöjt vid prostatacancer men även vid godartad prostataförstoring, urinvägsinfektion, prostatainflammation och vid kronisk njursvikt. Organiserad prostata testning (OPT) håller på att införas i många regioner i Sverige. Se även information utgiven av Regionala Cancercentrum:. Om PSA-prov för att upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede (cancercentrum.se)
I blodet förkommer PSA framför allt bundet i proteinkomplex, men även i en fri, icke komplexbunden inaktiv form. Vid cancer och inflammation i prostatakörteln är en större andel av PSA i blodet bundet i komplex än vid godartad prostataförstoring. Ju lägre kvot, desto högre är risken för cancer och något egentligt gränsvärde kan inte anges. Kvoten bör beställas och värderas av urolog inför ställningstagande till biopsi.
Interferens och felkällor
HAMA-interferens kan förekomma.
Heterofila antikroppar kan interferera.
Ingen High-Dose-Hook-effekt påvisad upp till 2400 µg/L.
Metod
Kemiluminiscens, immunologisk (CMIA)
Ackrediterad
Ja