Folat, S-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Sunderbyns pappersremiss för Klinisk kemi.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel).
Skyddas mot ljus.
Centrifugering bör ske så snart som möjligt efter koagulering (se nedan).
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Microtainerrör Gul koagulat.aktivator MicrogardArt.nr: 13066
Provhantering
Ska koagulera i rumstemperatur 30 minuter. Därefter centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g, omedelbart eller senast inom 60 minuter från provtagningen. Förvaras och transporteras därefter i kyla.
Skyddas mot ljus.
Hållbarhet
Gelrör: 1 dygn i kyl.
Avhällt serum: 7 dygn i kyl, 8 veckor i frys.
Svarsrutiner
Analyseras dagligen.
Referensintervall/Beslutsgräns
≥7,0 nmol/L
Brist kan inte uteslutas för S-folat < ca 15 nmol/L på grund av polymorfism i MTHFR-genen.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Folater är en grupp närbesläktade ämnen som i plasma förekommer som monoglutamat.
Folaterna är nödvändiga för aminosyre- och nukleinsyresyntesen i cellerna - i det senare fallet ihopkopplat till B12-metabolismen. Vitamin B12 fungerar som en kofaktor för den normala folatfunktionen. Utan B12 kan inte folat tas upp intracellulärt på normalt sätt. Vid B12-brist är därför den intracellulära poolen av folater lägre än normalt. Samtidigt är folat-nivån i serum normal eller förhöjd.
Hos cirka tio procent av befolkningen som är homozygoter för polymorfism i MTHFR-genen kan funktionell brist förekomma vid ungefärliga folatnivåer <15 nmol/L vilket avslöjas av förhöjda homocysteinnivåer.
Brist på folsyra kan förekomma bland annat vid malabsorption, malnutrition, graviditet, hemolytisk anemi, hemodialys och epilepsibehandling (till exempel med fenytoin).
Interferens och felkällor
Exogena substanser som korsreagerar i analysen:
- Methotrexat (ametopterin)
- Leucovorin (folinsyra)
Vissa typer av antikroppar i patientprovet kan störa analysen.
Metod
Kemiluminiscens, immunologisk (CMIA)
Ackrediterad
Ja