Calcium, joniserat, S-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemi pappersremiss.
Provtagning
Venblod i gelrör. Ej trombinrör.
Ta provet med minsta möjliga stas, undvik pumpning med handen.
Röret måste fyllas helt.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
Provhantering
Centrifugeras inom 2 timmar i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Proppen får inte avlägsnas före analys.
Hållbart: 48 timmar i kyla.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt
Referensintervall/Beslutsgräns
1,15 - 1,33 mmol/L.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Ungefär hälften av totalmängden calcium i plasma är fritt, "joniserat" calcium, vilket utgör den biologiskt aktiva formen. Resten är proteinbundet (framför allt till albumin) eller komplexbundet (till citrat, fosfat, sulfat, lipider med flera).
Calciumjonkoncentrationen är av vital betydelse för olika cellfunktioner såsom enzymreaktioner, permeabilitet, neuronaktivitet och muskelkontraktioner med mera och är därför mycket hårt reglerad. Det är koncentrationen av fritt kalcium som är den biologiskt och diagnostiskt intressanta vid misstanke om rubbad calciumomsättning. Vid hypoalbuminemi, njurinsufficiens och hos patienter som fått stora blodtransfusioner (citratblod) är analys av fritt calcium nödvändig då totalcalcium ger en felaktig bild av kalciumtillgången för vävnaden.
Hypokalcemi (sänkta värden) ses bland annat vid D-vitaminbrist, brist på parathormonb(PTH), uremi, och efter massiv blodtransfusion (citrattillförsel).
Förhöjda värden ses bl.a. vid hyperparatyreoidism, maligniteter, sarkoidos, D-vitamin-intoxikation och ibland vid långvarig litiumbehandling.
Interferens och felkällor
Hemolys ger falskt låga analysresultat
Metod
Potentiometri, jonselektiv
Ackrediterad
Ja