Blodstatus med differentialräkning av celler (leukocyter), B-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi
Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss
Provtagning
Venblod i EDTA-rör alternativt kapillärblod i mikrotainer med EDTA-tillsats.
Två diffutstryk ska sändas med, om provet inte anländer till laboratoriet samma dag som provtagningsdagen. Diffutstryken ska märkas med LID-nummer och patientens initialer.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör EDTA K2, lila, 5/3mlArt.nr: 12131
-
Rör microtainer MAP K2 EDTA kapillärprovrör 250-500ulArt.nr: 21850
Provhantering
Hållbart 24 timmar i rumstemperatur. 48 timmar i kyla.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt.
Om differentiering ej kan göras med maskin krävs manuell räkning: sådan utföres måndag-fredag dagtid. Möjlighet till akutanalys finns efter överenskommelse med lab.
Referensintervall/Beslutsgräns
Blodstatus
Referensvärden för blodstatusparametrarna finns angivna under respektive parameter.
Erytrocyter, EVF, Hemoglobin (Hb), Leukocyter, MCHC, MCV, Trombocyter
Celler
(absoluta tal x109/L)
| Neutrofila | Lymfocyter | Monocyter | Eosinofila | Basofila | |
| >18 år | 1,6-5,9 | 1,1-3,5 | 0,2-0,8 | <0,5 | <0,1 |
| 12-18 år | 1,5-7,5 | 1,0-3,3 | 0,2-0,8 | <0,5 | <0,06 |
| 6-12 år | 1,6-7,9 | 1,0-4,3 | 0,2-0,9 | <0,6 | <0,07 |
| 2-6 år | 1,5-8,3 | 1,1-5,8 | 0,2-0,9 | <0,6 | <0,07 |
| 6 mån-2 år | 1,2-7,2 | 1,5-8,1 | 0,3-1,2 | <0,9 | <0,07 |
| 2-6 mån | 1,0-7,2 | 2,1-9,0 | 0,2-1,2 | <0,8 | <0,08 |
| 1-2 mån | 0,8-4,7 | 2,3-9,1 | 0,3-1,2 | <0,7 | <0,08 |
| 15-30 d | 1,2-5,5 | 2,1-8,4 | 0,3-1,4 | <0,9 | <0,08 |
| 0-14 d | 1,6-6,8 | 1,8-8,0 | 0,5-1,8 | <0,8 | <0,2 |
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Blodets celler bildas från primitiva hematopoetiska celler i benmärgen. Huvudparten av differentieringen äger rum i benmärgen varför blodet normalt huvudsakligen innehåller mogna, differentierade celler. Vid ett flertal tillstånd primärt hematologiska, infektiösa, reaktiva med flera avviker antalet celler i blodet.
En automatiserad differentialräkning av leukocyter ger inte en komplett information om de mindre vanliga, normala eller onormala cellerna, men instrumentet ger dock varningar på ett eller flera sätt. När så krävs utförs då en manuell differentialräkning. Den inbördes fördelningen mellan cellslagen och differentieringsgraden kan skilja sig från den normala men även kvalitativa förändringar kan ses i enskilda celler eller poeser.
Interferens och felkällor
Se respektive parameter i blodstatus
Metod
Flödescytometri alternativt manuell räkning
Ackrediterad
Ja