Antitrypsin alfa-1, S-, S-A1AT
Utförande laboratorium
Klinisk kemi, Sunderby sjukhus
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
S-alfa-1-antitrypsin ingår i S-Proteinprofil, bedömning och S-akutfasproteiner men kan också beställas separat.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör alternativt kapillärblod i mikrotainer med gel.
Provtagningsmaterial
-
Vakuumrör Serum med gel, guldgul, 5/3,5mlArt.nr: 12631
-
Microtainerrör Gul koagulat.aktivator MicrogardArt.nr: 13066
Provhantering
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbarhet:
2 dygn i kyla. För längre tider ska avhällt serum frysas i -20°C .
Svarsrutiner
Måndag-fredag dagtid.
Referensintervall/Beslutsgräns
| Män ≥ 18 år | 0,86 - 1,75 g/L |
| Kvinnor ≥ 18 år | 0,94 - 1,94 ” |
| 0-17 år | 1,10 – 1,81 ” |
Nyfödda har ofta något högre nivåer.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Antitrypsin (alfa-1-antitrypsin) är den viktigaste proteashämmaren (serpin) i serum och plasma. Den syntetiseras huvudsakligen i levern och finns i flera genetiska varianter. Den verkar mot ett flertal proteaser, särskilt granulocytelastas men också mot till exempel trypsin.
Antitrypsin är ett akutfasprotein som stiger vid inflammation. Relativ antitrypsinstegring i jämförelse med övriga akutfasproteiner talar för leverskada eller östrogenpåverkan. Vid slutet av en graviditet stiger värdena upp mot dubbla övre normalvärdet. Även östrogensubstitution och p-piller ökar koncentrationen.
Låga värden ses förutom vid svåra proteinförluster vid genetisk alfa-1-antitrypsin-brist som predisponerar för emfysemutveckling. Genetisk typning (PI-typning) bör göras vid värden < 0,7 g/L.
Analysen bör ingå i utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom och av neonatal och juvenil ikterus samt i allmän utredning av leversjukdom.
Metod
Immunoturbidimetrisk metod
Ackrediterad
Ja