Urologi

1:a hand

alfuzosin G04CA01
ALFUZOSIN generiska alternativ

2:a hand

Vid otillräcklig effekt och prostataförstoring, tillägg av

finasterid G04CB01
FINASTERID generiska alternativ. Vid säkerställd påtaglig körtelförstoring.

Reviderat: 2026
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)

1:a hand

Välj icke-farmakologisk behandling före läkemedel vid överaktiv blåsa

I första hand bör behandlingen vara icke-farmakologisk och fokus bör ligga på förändrade levnadsvanor. För information om bäckenbottenträning, se 1177.se

Läkemedel mot trängningar och trängningsinkontinens har generellt en blygsam effekt samt betydande risk för biverkningar. Den kliniska effekten är begränsad och det är därför viktigt att utvärdera behandlingen inom några månader.

2:a hand - antikolinergika (muskarinreceptor antagonister)

solifenaxin G04BD08
SOLIFENACIN tablett, generiska alternativ

tolterodin G04BD07
TOLTERODIN depotkapsel, generiska alternativ.

Äldre: Antikolinerga biverkningar av solifenacin och tolterodin medför risk för bland annat kognitiva störningar.

3:e hand - Beta 3-adrenoceptoragonist

mirabegron G04BD12
BETMIGA, depottablett. Vanliga biverkningar är urinvägsinfektion och takykardi. Mirabegron är kontraindicerat vid okontrollerad hypertoni. Kostnaden för behandling med mirabegron är betydligt högre än kostnaden för tolterodin eller solifenazin. Mirabegron subventioneras endast för patienter som provat, men  inte tolererat, antikolinerga läkemedel.

Reviderat: 2026
Faktaägare: Norrbottens läkemedelskommitté

För mer information

Nationellt kliniskt kunskapsstöd (vardpersonal.1177.se)