Laktatdehydrogenas, S-, LD
Utförande laboratorium
Klin kem lab Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå
Remiss
Elektroniskt via VAS (provkod: LD, PVLD) alt pappersremiss.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör, art. nr. 12631 alternativt kapillärblod (mikrotainer med gel, art. nr. 13066) eller trombinrör, art. nr. 20507.
PLEURAVÄTSKA
Prov tas i polypropenrör med gul skruvkork, art. nr. 16580.
Provtagningsmaterial
Provhantering
SERUM
Centrifugeras inom 1 timme i 5 minuter 22 °C vid 2400 x g.
Hållbart 3 dygn i kyla i rör med kork.
8 veckor i frys (avhällt serum).
PLEURAVÄTSKA
Centrifugeras inom 1 timme i 5 minuter 22 °C vid 2400 x g.
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt.
Referensintervall/Beslutsgräns
S-LD
< 4,2 µkat/L
> 70 år | < 4,2 µkat/L |
18 - 70 år | < 3,4 ” |
9-17 år | 1,9 - 4,3 ” |
4-8 år | 2,0 - 4,1 ” |
6 mån-3 år | 2,2 - 4,9 ” |
15 dagar - 6 mån | 2,8 - 7,7 ” |
0 - 14 dagar | 5,3 – 21 ” |
PV-LD
LD i pleuravätska/ LD serum > 0,6 talar för inflammatorisk process.
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Laktatdehydrogenas är ett enzym som finns i alla kroppens celler.
Det katalyserar omvandlingen av pyruvat till laktat i den anaeroba glykolysen. Enzymet förekommer i speciellt hög koncentration i lever, hjärta, skelettmuskulatur, njurar samt i röda blodkroppar. Normalt sker ett flöde av laktatdehydrogenas ut i det extracellulära rummet på grund av normalt cellmembranläckage och av den kontinuerliga omsättningen av celler i kroppen och det är en ospecifik indikator på vävnadsskada.
Analysen är indicerad vid bl.a. misstanke på hemolys/ineffektiv erytropoes, vid oklara muskelsjukdomar och som ospecifik markör vid malignitet samt ibland vid oklar aminotransferasstegring.
Vid analys av pleuravätska talar en LD-kvot (LD i pleuravätska/ LD serum) på > 0,6 för inflammation.
Metod
IFCC-rekommenderade (2–4) framåtskridande reaktionen - laktat till
pyruvat.
Ackrediterad
Ja, serum