Calcium, S-, tU-, U-
Utförande laboratorium
Klinisk kemi
Serum analyseras i Sunderbyn, Gällivare, Kalix, Kiruna och Piteå.
Urin analyseras endast i Sunderbyn.
Remiss
Beställare utan tillgång till elektronisk beställning kan använda Klinisk kemis pappersremiss.
Provtagning
SERUM
Venblod i gelrör alternativt kapillärblod i mikrotainer med gel eller trombinrör.
Ingen eller kortvarig stas.
URIN
Då dygnsmängd samlas, skall patienten börja med att tömma blåsan till exempel kl 07:00.
Denna portion kastas bort och därefter samlas all urin fram till kl. 07:00 påföljande dag, då blåsan tömmes sista gången och portionen sparas.
5 mL av väl blandad dygnsmängd sänds i vacutainerrör med beige propp 6mL utan tillsats.
Ange urinvolym och uppsamlingstid på beställningen.
Provtagningsmaterial
Provhantering
SERUM
Centrifugeras i 5 minuter 22°C vid 2400 x g.
Hållbarhet:
3 veckor i kyla i rör med kork.
8 månader i frys (avhällt serum)
Tilläggsbeställning kan göras för venblod i gelrör inom 4 timmar.
URIN
Hållbart:
4 dygn i kyla i rör med kork.
3 veckor i frys.
Centrifugeras vid ankomst till analyserande lab
Svarsrutiner
Alla dagar dygnet runt
Referensintervall/Beslutsgräns
S-CALCIUM
| Vuxna | 2,15–2,50 mmol/L |
| 1–17 år | 2,32–2,67 mmol/L |
| 6–12 mån | 2,45–2,75 mmol/L |
| 0–5 mån | 2,13–2,75 mmol/L |
tU-CALCIUM
<7,5 mmol/dygn (kostberoende).
Medicinsk bakgrund/Tolkning
Kalciumjonen( Ca2+) är nödvändig för normal cellaktivitet och koncentrationen i plasma regleras därför inom mycket snäva gränser. I plasma finns den i flera olika former; joniserat, komplexbundet och proteinbundet, vilka alla in-går i S(total)- Kalcium. Joniserat kalcium är den biologiskt aktiva formen och koncentrationen regleras av parathormon (PTH) och 1,25-dihydroxivitamin D, genom effekter på skelett, njure och tarm.
Lågt S-kalcium (hypokalcemi) förekommer vid brist på kalcium eller fosfat, D-vitaminbrist, leversjukdom, njursjukdom och hos behandlade (fenytoin och fenobarbital) epileptiker.
Hyperkalcemi beror oftast på ökad mobilisering av kalcium från skelettet som vid primär hyperparatyreoidism och maligniteter.
Ökad tU-Kalcium ses vid alla former av hyperkalcemi.
Sänkt urinutsöndring ses vid hypokalcemi, men också vid familjär hyper-kalcemi.
Interferens och felkällor
Lägre värden (3%) vid sängläge.
Metod
Fotometri, arsenazo III
Ackrediterad
Ja, serum



