Hitta på sidan
Pustulosis palmoplantaris
Nationellt kliniskt kunskapsstöd med regionala tillägg.
Diagnoskoder saknas
Diagnoskoder saknas
För närvarande är diagnoskoderna inte tillgängliga.
Om hälsotillståndet
Definition
Pustulosis palmoplantaris (PPP) är en kronisk hudsjukdom som uppträder i skov. Sjukdomen anses vara besläktad med psoriasis.
Förekomst
PPP är ovanlig och förekommer främst hos kvinnor (9/10). Sjukdomen debuterar oftast efter 40 års ålder.
Orsaker
Etiologin är okänd men det föreligger ett samband med rökning.
Utredning
Symtom
- Gula eller intorkade rödbruna sterila varblåsor på rodnad hud
- Mellan 2–5 mm stora
- Främst på eller runt häl, centralt i hålfot eller handflata
- Ofta hyperkeratos och fissurer
- Ibland gångsvårighet och värk
Anamnes
- Rökning
- Andra sjukdomar eller andra symtom
Status
- Lokalstatus
- Övrigt status utifrån anamnes och klinisk bild
Handläggning vid utredning
Symtomen är ofta långdragna och diagnosen ställs kliniskt.
Differentialdiagnoser
- Eksem
- Kontaktdermatit
- Psoriasis
- Skabb
- Svampinfektion
Behandling
Handläggning vid behandling
- Behandlingsmålet är att patienten ska vara så besvärsfri som möjligt.
- Vid milda-måttliga besvär ges råd och lokalbehandling i första hand.
- Vid långdragna eller svåra besvär bör behandling ges via specialiserad vård
- Långdragna eller svåra besvär kan påverka patientens livskvalitet. Samtalsstöd och hjälp angående val av yrke kan behövas.
Råd och åtgärder
- Informera patienten om att PPP är en kronisk sjukdom som uppträder i skov och sällan läker helt.
- Erbjud stöd för rökavvänjning i förekommande fall.
Lokalbehandling
- Mjukgörande kräm
- Vid behov, avfjällning med salicylsyra i vaselin eller kräm
- Grupp III–IV-steroid i nedtrappningsschema, dagligen i 4−6 veckor, ibland med ocklusion
- Grupp III–IV-steroid i underhållsbehandling, 1–2 gånger/vecka under en period, ibland med ocklusion
De kliniska kunskapsstöden och vårdförloppen på denna sida hämtas från 1177 för vårdpersonal och innehåller regionala tillägg för Region Norrbotten.