Hitta på sidan
Buksarkom
Nationellt kliniskt kunskapsstöd med regionala tillägg.
Diagnoskoder saknas
Diagnoskoder saknas
För närvarande är diagnoskoderna inte tillgängliga.
Vårdnivå, samverkan och remissrutiner
Remissrutiner
Remiss för utredning vid välgrundad misstanke
Innan remiss för standardiserat vårdförlopp (SVF) skickas, beakta att patienten önskar, har nytta av och klarar av utredningen. Beslutet ska fattas i samråd med patienten och eventuellt närstående om patienten önskar det.
Remissen ska innehålla telefonnummer till patienten och inremitterande för att möjliggöra snabb kontakt.
Den som remitterar till utredning ska informera patienten om att det finns anledning att göra fler undersökningar för att ta reda på om patienten har eller inte har cancer och att utredningen sker enligt SVF.
Omfattning av kunskapsstödet
Standardiserat vårdförlopp vid cancer
Misstänkt cancer ska utredas enligt en bestämd nationell rutin, standardiserat vårdförlopp (SVF). Misstanke om cancer innebär utredning inom primärvård eller specialiserad vård för att se om misstanken kan avfärdas eller stärkas till välgrundad misstanke. Vid välgrundad misstanke ska SVF startas.
Vårdförloppet gäller för vuxna över 18 år med
- intraabdominella sarkom, inklusive gastrointestinal stromacellstumör (GIST) och bukväggssarkom
- retroperitoneala tumörer
- gynekologiska sarkom.
Handläggning utanför standardiserat vårdförlopp
Vid misstanke om malignitet hos barn under 18 år, kontakta omgående närmaste sarkomcentrum och/eller barnonkologiska klinik för skyndsam vidare utredning utanför SVF.
Patienter som behandlats för buksarkom, GIST eller gynekologiska sarkom och får återfall (recidiv) under pågående uppföljning ska utredas utanför SVF. Däremot ska ett nytt SVF startas för de patienter som får återfall efter avslutad uppföljning.
Om hälsotillståndet
Förekomst
I Sverige insjuknar cirka 300–400 patienter per år i mjukdelssarkom i retroperitoneum och buk (inklusive gynekologiska sarkom). Fördelningen mellan kön är lika.
Orsaker
Sarkom är en grupp av tumörer som utgår från bind- och stödjevävnad (mesenkymala tumörer). Buksarkom utgör cirka 20 % av alla sarkom.
Orsaken till sarkom är ofta okänd men tidigare strålbehandling kan bidra till utveckling av sarkom, liksom vissa ärftliga tillstånd.
Utredning
Symtom
Symtom som ger misstanke
- Palpabel knöl i buken
Andra symtom
Symtomen kommer ofta sent i förloppet och kan vara exempelvis:
- buksmärtor
- tyngdkänsla i buk.
Anamnes
- Aktuella symtom
- Andra cancerdiagnoser
Status
- Allmäntillstånd – inklusive vikt, längd
- Bukstatus
Handläggning vid utredning
Handläggning vid misstanke
Vid symtom som ger misstanke ska utredning med DT eller MR göras.
Remissen bör innehålla relevant anamnes samt kontaktuppgifter till patient och inremitterande. Hantera remissvar skyndsamt.
Handläggning vid välgrundad misstanke
Välgrundad misstanke föreligger i primärvården då fynd vid bilddiagnostik, endoskopi eller cytologi ger misstanke om intraabdominella, retroperitoneala eller gynekologiska sarkom.
Vid välgrundad misstanke, skicka omgående SVF-remiss.
Fortsatt handläggning
Vid fynd som inte uppfyller välgrundad misstanke, överväg fortsatt utredning.
Provtagningar
Laboratorieprover
- Kreatinin/eGFR
Differentialdiagnoser
- Lipom
- Leiomyom
- Schwannom
Komplikationer
Patienter som har eller har haft en cancersjukdom kan drabbas av akuta tillstånd till följd av sjukdomen eller behandlingen.
Patientmedverkan och kommunikation
Stöd och information för patient och närstående
Relaterad information
Standardiserat vårdförlopp buksarkom, Regionala cancercentrum i samverkan
Nationellt vårdprogram buksarkom, Regionala cancercentrum i samverkan
